# ADHD vs Choroba Afektywna Dwubiegunowa: Rozbieżności i Powiązania

- URL: https://numo.ai/pl/journal/bipolar-adhd
- Language: pl
- Published: 2023-10-07T16:25:00.000Z
- Author: Julia Ovcharenko
- Category: ADHD i Pokrewne

No więc, oto zagwozdka.

Niektóre dobrze znane objawy ADHD to trudności ze skupieniem uwagi, łatwe rozpraszanie się, wiercenie się i niepokój.

Jakie są niektóre dobrze znane objawy choroby afektywnej dwubiegunowej? Trudności ze skupieniem uwagi, łatwe rozpraszanie się, wiercenie się i… niepokój.

Tak, nie żartuję; CAD i ADHD mogą wyglądać jak bliźniaki…* na pierwszy* rzut oka. Jeśli przyjrzysz się bliżej, odkryjesz, że różnią się diametralnie, dlatego tak ważne jest, aby nie otrzymać błędnej diagnozy jednego* zamiast drugiego.*

Jak je odróżnić i dlaczego* powinieneś* to zrobić?

Wszystko to (i więcej) w dzisiejszej lekturze!

W tym artykule dowiesz się:

- Czym jest choroba afektywna dwubiegunowa (CAD)
- Objawy depresyjne i maniakalne CAD
- CAD vs ADHD: różnice i podobieństwa
- Co się dzieje, jeśli masz zarówno ADHD, jak i CAD

Jesteś gotowy?

Zagłębmy się!

## Czym jest choroba afektywna dwubiegunowa?

Choroba afektywna dwubiegunowa to zaburzenie zdrowia psychicznego, którego najbardziej rozpoznawalna cecha ukryta jest w nazwie. „Bi-” oznacza dwa, natomiast „polar” w tym kontekście odnosi się do diametralnie przeciwnych stanów.

„Dwie biegunowości” choroby afektywnej dwubiegunowej to zatem dwa** stany – depresja i mania,** a osoba cierpiąca na tę diagnozę będzie często i nieprzewidywalnie przechodzić między tymi dwoma stanami.

Każdy z tych stanów ma charakterystyczne objawy, więc najlepiej przyjrzeć się każdej stronie medalu osobno.

![](https://cdn.sanity.io/images/whs5btz6/production/ea65e7f38ccfc5e4b96a6d7ac57a15092b67778b-480x344.png?fit=max&auto=format)

## Choroba afektywna dwubiegunowa: Objawy depresyjne

Stan depresyjny w CAD nie różni się zbytnio od depresji, ponieważ objawy są dość podobne.

- Obniżony nastrój
- Trudności z koncentracją
- Myśli samobójcze
- Ciągłe uczucie zmęczenia
- Zaburzone wzorce snu (bezsenność lub nadmierna senność)
- Brak apetytu
- Izolowanie się, ghosting
- Utrata zainteresowania hobby i rozrywkami

## Choroba afektywna dwubiegunowa: Objawy manii

Jednak to, co odróżnia ChAD od depresji, to fakt, że objawy depresyjne często ustępują miejsca objawom manii, które mogą obejmować:

- Zwiększona impulsywność
- Zachowania ryzykowne
- Przerośnięte ego
- Niekontrolowana gonitwa myśli
- Zwiększona drażliwość
- Hiperfokus na konkretnej czynności, rozrywce
- Nadmiar energii

Zauważyłeś, że niektóre z tych objawów pokrywają się z[ objawami ADHD?](https://numo.so/journal/adult-adhd-symptoms-and-kids) Świetnie! To znaczy, że uważnie czytasz. Rzeczywiście, choć są to zupełnie odrębne schorzenia (tzn. jedno nie oznacza konieczności występowania drugiego), objawy czasem się nakładają. To sprawia, że postawienie** właściwej diagnozy jest wyzwaniem, zwłaszcza gdy ktoś ma zarówno ADHD, jak i ChAD.**

## ADHD kontra choroba afektywna dwubiegunowa: Czym się różnią?

Zarówno ADHD, jak i ChAD mogą sprawić, że poczujesz się nadpobudliwie. Obie te przypadłości mogą predysponować do wahań nastroju i bycia nieumyślnie niegrzecznym podczas rozmów. Niezłomna koncentracja na konkretnej czynności,[ problemy ze snem…](https://numo.so/journal/adhd-and-sleep) czy nadal mówimy o różnych schorzeniach?

Tak, są dość* podobne.* Ale diabeł, jak zawsze, tkwi w szczegółach, więc przyjrzyjmy się dokładnie punktom wspólnym i różnicom.

![](https://cdn.sanity.io/images/whs5btz6/production/0c4cc01a39b98fc7156c3ebbd85affac8a910965-1170x1098.png?fit=max&auto=format)

### Wahania nastroju i impulsywność

Wahania nastroju w ADHD są szybkie, częste i reaktywne. Pojawiają się jako odpowiedź na zewnętrzne wydarzenia, myśli czy spostrzeżenia. Ktoś uwięziony[ w paraliżu ADHD,](https://numo.so/journal/adhd-paralysis) na przykład, może szybko przejść od beztroskiego szczęścia do smutku i rozczarowania.

Krótko mówiąc, (prawie) zawsze możemy powiedzieć,** że to konkretne zdarzenie spowodowało taką reakcję osoby z** ADHD. I, co być może najważniejsze, te wahania nastroju pojawiają się i znikają równie szybko, nie mając tendencji do utrzymywania się.

Wahania nastroju w ChAD, z drugiej strony, charakteryzują** się silnym, epizodycznym charakterem. Jeśli ktoś** przechodzi obecnie epizod depresyjny, prawdopodobnie pozostanie pewnie osadzony w tym stanie. I odwrotnie w przypadku hipomaniakalnego uniesienia.

Chociaż nie ma ustalonego czasu trwania każdego epizodu, mogą one trwać tygodniami, jeśli nie miesiącami,** i utrzymywać się niezależnie od zewnętrznych okoliczności i bodźców**.

Impulsywność działa mniej więcej na tej samej zasadzie. Osoby z ADHD mają ogólnie stałą skłonność do impulsywnych zachowań. Oczywiście, niektóre stany i okoliczności mogą sprawić, że \*\*jest się\*\* bardziej lub mniej świadomym tych tendencji, ale \*\*nie jest tak, że nastąpi\*\* radykalna i trwała zmiana.

Osoba z BP, natomiast, ma impulsywność ściśle związaną z aktualnym epizodem. Jej zachowania impulsywne \*\*wahają się\*\* od całkowitego braku zainteresowania czymkolwiek (nie mówiąc już o rzeczach impulsywnych) \*\*aż po uczynienie impulsywności\*\* swoim sposobem działania.

### Hiperfokus i Niepokój

ADHD jest chyba sztandarowym przykładem hiperfokusu, bo kiedy się w coś wkręcimy, o rany, nic nas nie powstrzyma przed robieniem* dokładnie tej rzeczy w tym konkretnym momencie.*

Jednak przychodzi taki czas i miejsce, kiedy nasza biologia nas dogania i czujemy zmęczenie. Nieważne, jak bardzo chcemy kontynuować to, co robimy,* nasze ciało* nas zdradza.

Podczas epizodu manii osoby z BP nie mają takiego hamulca. Brzmi świetnie, prawda? Nieskończony czas na robienie ulubionej rzeczy!

Cóż, nie. Co za dużo, to niezdrowo. Osoba z BP przechodząca epizod manii może być tak zdeterminowana, by osiągnąć cel, że nie śpi dniami, bo po prostu musi* to zrobić. Co gorsza,* w niektórych okolicznościach osoba może rozumieć, że naprawdę musi* iść spać,* ale jej ciało jej na to nie pozwoli.

Nie powinienem tego wyjaśniać, ale jeśli potrzebujesz przypomnienia,** niespanie przez tydzień jest złe.** Nie tak źle, jak \*\*przebiegnięcie korytarzem szkolnym\*\** źle. Naprawdę* źle. Pod koniec takiego bezsennego maratonu osoba może zacząć doświadczać halucynacji i epizodów psychotycznych, nie wspominając o obciążeniu dla jej organizmu.

Więc tak, to naprawdę \*\*nie jest\*\* porównywalne.

![](https://cdn.sanity.io/images/whs5btz6/production/617933abd0ea2099bacbe8d676c110f25cef60fe-1182x1139.png?fit=max&auto=format)

### Interakcje Społeczne i Zakres Uwagi

My, osoby z ADHD, uwielbiamy przerywać lub nadmiernie się dzielić informacjami, ale nie dlatego, że jesteśmy niegrzeczni (mam nadzieję, że ty nie jesteś! 😡). Przez większość czasu dzieje się tak, ponieważ jesteśmy zbyt rozproszeni, by zauważyć sygnały społeczne, takie* jak, no nie wiem, najbardziej sfrustrowana mina naszego przyjaciela?*

Ale tak, kiedy osoby z ADHD mają problemy z relacjami międzyludzkimi, to głównie dlatego, że \*\*rozproszyliśmy się\*\* i \*\*przestaliśmy\*\* słuchać tego, co ktoś mówił 10 minut temu, albo dlatego, że jesteśmy w epizodzie hiperfokusu i zasypujemy cię informacjami o powstaniu imperium sumeryjskiego.

**TL;DR: My, osoby z ADHD, \*\*jesteśmy niegrzeczni\*\*, bo tego nie zauważamy.**

Dla osób z BP jest to jednak bardziej \*\*jak\*\* uwięzienie we własnym ciele, mniej więcej niezdolne do reagowania w sposób, w jaki by chciały. Tak więc osoba z BP będzie w pełni świadoma, że przeskakuje z tematu na temat, ale nie może tego powstrzymać, zapobiec ani rozpoznać przyczyn tych zmian.

Podobnie, osoba przechodząca epizod manii może być nietypowo niegrzeczna lub złośliwa wobec swojego przyjaciela, albo z powodu tymczasowo zawyżonego ego, albo drażliwości.

**W przeciwieństwie do osób z ADHD, osoby z BP są świadome, kiedy są nieporadne w kontaktach społecznych, ale niewiele mogą z tym zrobić**.

### Podsumowując: \*\*Charakter Chroniczny a Epizodyczny\*\*

Jak już pewnie się domyślasz, główna różnica między objawami ADHD a BP (mimo że są podobne) to \*\*charakter\*\* tendencji i zdolność do wpływania na nie.

Oczywiście, osoby z ADHD mogą mieć \*\*wyzwania w regulowaniu\*\* wahań nastroju, harmonogramu snu, zdolności koncentracji itp. Jednak z odpowiednim nastawieniem, dyscypliną i zdolnością do rozpoznawania** konkretnych sygnałów i wyzwalaczy, osoba z ADHD może znacznie zmniejszyć negatywny** wpływ swojego stanu. I to jeszcze zanim włączymy do równania leki. Tak więc ADHD to stan z pewnym stopniem plastyczności i zdolności do zmiany.

A co z BP? Cóż, ponieważ przeskakuje między \*\*zbyt\*\* diametralnie przeciwnymi stanami, czasami trudno cokolwiek z tym zrobić.

Pozwól, że wyjaśnię. Wyobraź sobie osobę przechodzącą epizod manii w BP. Czuje się pełna energii i niespokojna, jej ego jest naładowane do granic możliwości. W tym stanie silnego pobudzenia może przekonać* się, że to* jest to. To jej nowa norma i nigdy nie wróci do epizodu depresyjnego. Jednak gdy wahadło się wychyli i obudzi się w epizodzie depresyjnym, wszystkie te deklaracje \*\*przestają mieć znaczenie\*\*.

**Kiedy masz BP, możesz po prostu obudzić się pewnego dnia, czując się fundamentalnie inaczej niż wczoraj, i nic nie możesz zrobić, by wpłynąć na tę zmianę**.

## ADHD i Choroba Afektywna Dwubiegunowa: Niebezpieczne Połączenie

Cóż, a co się dzieje, gdy połączysz ADHD i chorobę afektywną dwubiegunową w jednym koktajlu? Jak się pewnie domyślasz, nie jest to najlepsze z kilku powodów.

![](https://cdn.sanity.io/images/whs5btz6/production/bd6a8544888ce24898205611e4d26d1cc81175f2-518x520.png?fit=max&auto=format)

### Ryzyko błędnej diagnozy

Ustaliliśmy, że ADHD i ChAD mają podobne objawy, które czasem utrudniają ich rozróżnienie. Jeśli osoba ma oba, to znaczy, że lekarz,* który* nie zwraca należytej uwagi, może przeoczyć jedno z nich. Wtedy taka osoba otrzyma tylko połowę potrzebnego leczenia.

Taka połowiczna miara jest nie tylko nieskuteczna, ale może też być frustrująca. Załóżmy, że masz ADHD i ChAD, ale zdiagnozowano u ciebie tylko to pierwsze. Wtedy leki i schemat leczenia, które ci przepisano, niewiele pomogą na ChAD, co może sprawić, że poczujesz, iż twoje leki w ogóle nie działają.

### Zwiększona intensywność objawów

Co się dzieje, gdy połączysz hiperfokus ADHD z hiperfokusem ChAD? Cóż, byłoby pięknie, gdyby jakoś się wzajemnie znosiły, ale niestety nie. Zamiast tego wzmacniają się i napędzają nawzajem, sprawiając, że już intensywne objawy stają się jeszcze bardziej… intensywne.

Ta rezonująca relacja sprawia, że właściwe leczenie jest jeszcze bardziej kluczowe niż w przypadku oddzielnych diagnoz ADHD czy ChAD. Na przykład, jedno konkretne badanie wykazało, że u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową liczba prób samobójczych była silnie skorelowana z objawami ADHD.2

### ChAD + ADHD: Niuanse leczenia

Jeśli chodzi o leczenie, najczęściej* choroba afektywna dwubiegunowa* jest leczona farmakologicznie – stabilizatorami nastroju, lekami przeciwpsychotycznymi lub przeciwdrgawkowymi.

Oczywiście, nie bierz żadnych rad ani sugestii na temat „jakie leki brać” z jakiegoś bloga w Internecie; te decyzje należą do ciebie i twojego specjalisty opieki zdrowotnej. Ale jest jedno ostrzeżenie, które moim zdaniem powinienem ci przekazać.

W przeciwieństwie do innych współistniejących[ z ADHD schorzeń,](https://numo.so/journal/adhd-depression) takich jak depresja, jeśli masz zarówno ADHD, jak i ChAD, leki, które bierzesz, powinny uwzględniać podwójną diagnozę. Dzieje się tak, ponieważ niektóre badania sugerują, że leki stymulujące stosowane w leczeniu ADHD (np. Ritalin, Adderall) mogą czasem wywołać epizod manii ChAD.3 Ale to nie jest uniwersalna zasada, więc powtarzam, ostateczną** decyzję powinien podjąć twój lekarz. To po prostu** coś, o czym warto pamiętać, gdy rozpoczniesz leczenie.

## Numo: Twoja aplikacja pomocna w ADHD

Więc wniosek, który sam się nasuwa, podobnie jak w przypadku wielu innych tematów, które dotychczas zgłębialiśmy, jest taki, że świat ADHD to świat niepewności.

Jest tak wiele rzeczy i aspektów tego stanu, gdzie badania są jeszcze w powijakach, co sprawia, że trudno jest odróżnić dobro od zła, właściwe podejście od niewłaściwego.

I w takich okolicznościach, przynajmniej czasem, zawsze zwracałem się do innych osób z ADHD, które rozumieją. Korzystając z ich doświadczenia i zrozumienia tego, co działa, a co nie, często znajdowałem rozwiązania dla własnych problemów. A jeśli wszystko inne zawodziło, znajdowałem przynajmniej wsparcie i zrozumienie.

Ta przesłanka jest w zasadzie* powodem,* dla którego stworzyliśmy Numo – naszą aplikację pomocną w ADHD. Chociaż ma w sobie wiele uroczych gadżetów (o tym za chwilę), rdzeniem doświadczenia Numo są nasze drużyny** i plemiona – zgrane** społeczności, w których wymieniamy się śmiechem, płaczem, zwycięstwami i porażkami.

Więc jeśli zawsze szukałeś miejsca, do którego mógłbyś należeć, bylibyśmy zachwyceni, gdybyś[ dał nam szansę 🤗](https://apps.apple.com/us/app/numo-cringe-free-adhd-app/id1628994767)

A żeby jeszcze bardziej cię zachęcić, opowiem ci o innych fajnych rzeczach, które Numo ma w zanadrzu:

- Mamy całkiem fajny i łatwy w obsłudze planer[ ADHD, którego](https://numo.so/journal/best-adhd-planner-apps) możesz używać do śledzenia wszystkich swoich zadań i aktywności – idealna rzecz, by utrzymać w ryzach ten chaos w głowie z ADHD.
- Na momenty, gdy czujesz, że wszystko cię przytłacza,* mamy też* generator białego[ szumu. Wielu ADHD-owców](https://numo.so/journal/brown-noise-adhd-benefits) znalazło ulgę, używając statycznego szumu tła do maskowania… ekhm… hałasu w swojej głowie, wprowadzając porządek w chaos.
- Na koniec mamy też mnóstwo fajnych, krótkich artykułów o technikach radzenia sobie i podobnych rzeczach, aby zapewnić ci tak bardzo potrzebną codzienną dawkę ADHD-owych mądrości 🤯

I might be biased, but it’s a pretty cool app! So, give it a try 😉

## Podsumowanie

Teraz podsumujmy, czego się dziś nauczyliśmy 🤓

- Choroba afektywna dwubiegunowa to rozpoznanie psychiatryczne, które charakteryzuje się wahaniami między stanami depresyjnymi i maniakalnymi.
- Objawy choroby dwubiegunowej zależą od aktualnego stanu. W epizodzie depresyjnym, CHAD jest na przykład podobna do depresji.
- **Czynniki zewnętrzne rzadko wpływają na zmiany dwubiegunowe.** Oznacza to, że osoba może zasnąć w epizodzie depresyjnym i obudzić się w manii, bez konkretnego powodu czy logiki.
- Ta cecha odróżnia CHAD od ADHD, ponieważ zewnętrzne wydarzenia i bodźce mogą wpływać na to drugie.
- Mimo tej różnicy, ADHD i CHAD są często ze sobą mylone z powodu dużego nakładania się objawów.
- Ta pomyłka może być wyjątkowo problematyczna, jeśli osoba cierpi zarówno na ADHD, jak i CHAD, ponieważ ryzykuje otrzymanie tylko połowy leczenia, którego potrzebuje.

Najważniejszy wniosek z dzisiejszej podróży poznawczej** to znaczenie właściwej diagnozy we właściwym czasie**.

Podczas gdy wiele współistniejących schorzeń może maskować ADHD i tym samym utrudniać jego rozpoznanie, CHAD jest jednym z tych przypadków, gdzie zaniedbanie może być niebezpieczne i szkodliwe dla dobrostanu osoby.

Więc jeśli czujesz, że możesz mieć oba, to byłby dobry moment, aby wybrać się do lekarza.

## Źródła

> 1 Medicina.[ ADHD and Bipolar Disorder in Adulthood: Clinical and Treatment Implications](https://www.mdpi.com/1648-9144/57/5/466)

> 2 Journal[ of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry. The Association between Attention Deficit/Hyperactivity Disorder Symptoms and the Number of Suicide Attempts among Male Young Adults with Unipolar and Bipolar Depression](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7289471/)

> 3 Journal[ of Psychiatry and Neuroscience. Treatment of ADHD in patients with bipolar disorder](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5662465/)