# TDAH vs Transtorno Bipolar: A Lacuna e a Conexão

- URL: https://numo.ai/pt/journal/bipolar-adhd
- Language: pt
- Published: 2023-10-07T16:25:00.000Z
- Author: Julia Ovcharenko
- Category: ADHD e Relacionadas

Então, aqui está o nó da questão.

Alguns sintomas bem conhecidos do TDAH são a dificuldade de focar, a distração, a inquietação e a agitação.

Quais são alguns dos sintomas bem conhecidos do transtorno bipolar? Dificuldade de focar, distração, inquietação e… agitação.

É sério, não estou brincando; o Transtorno Bipolar e o TDAH* podem* parecer gêmeos… à primeira vista. Mas se você olhar mais de perto, vai descobrir que eles não poderiam ser mais diferentes, e é por isso que é tão importante não ser diagnosticado* erroneamente com um em vez do outro.*

Como diferenciá-los, e por que* você* deveria fazer isso?

Tudo isso (e mais) na leitura de hoje!

Neste artigo, você vai aprender:

- O que é transtorno bipolar (TB)
- Sintomas depressivos e maníacos do TB
- Transtorno Bipolar vs TDAH: diferenças e semelhanças
- O que acontece se você tem TDAH e transtorno bipolar

Você está pronto?

Vamos mergulhar!

## O Que é Transtorno Bipolar?

Transtorno bipolar é um transtorno de saúde mental, cuja característica mais reconhecível está escondida em seu nome. “Bi-” significa dois, enquanto “polar”, neste contexto, refere-se a estados diametralmente opostos.

As “duas polaridades” do transtorno bipolar, então, são dois estados – depressão** e mania –, e a pessoa** que sofre com esse diagnóstico frequentemente alterna entre os dois estados, muitas vezes de forma imprevisível.

Cada um desses estados tem sintomas únicos, então é melhor analisar cada lado da moeda separadamente.

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## Transtorno Bipolar: Sintomas Depressivos

O estado depressivo do TB não é muito diferente da depressão, já que os sintomas tendem a ser bastante semelhantes.

- Humor deprimido
- Dificuldades de concentração
- Ideações suicidas
- Sentimentos constantes de fadiga
- Distúrbios do sono (insônia ou sono excessivo)
- Falta de apetite
- Distanciamento social, ghosting
- Perda de interesse em hobbies e passatempos

## Transtorno Bipolar: Sintomas Maníacos

No entanto, o que diferencia o TB da depressão é que os sintomas depressivos são frequentemente substituídos por sintomas maníacos, que podem incluir:

- Aumento da impulsividade
- Comportamento de risco
- Ego inflado
- Pensamentos acelerados e incontroláveis
- Irritabilidade acentuada
- Hiperfoco em uma atividade ou passatempo específico
- Excesso de energia

Você notou que existem algumas sobreposições com os sintomas[ de TDAH aqui?](https://numo.so/journal/adult-adhd-symptoms-and-kids) Ótimo! Isso significa que você estava prestando atenção. De fato, embora sejam condições completamente separadas (ou seja, uma não implica necessariamente a presença da outra), os sintomas às vezes se sobrepõem. Isso torna** desafiador fazer um diagnóstico adequado, especialmente quando uma pessoa tem TDAH e TB ao mesmo tempo.**

## TDAH vs. Transtorno Bipolar: Como Eles Diferem?

O TDAH e o TB podem, de fato, fazer você se sentir hiperativo. Ambas as condições também podem predispor a mudanças de humor e a comportamentos rudes não intencionais durante conversas. Ter um foco inquebrável em uma atividade específica,[ problemas com o sono…](https://numo.so/journal/adhd-and-sleep) ainda estamos falando de condições diferentes?

Sim, eles são* bem* semelhantes. Mas o diabo, como sempre, está nos detalhes, então vamos examinar precisamente os pontos de sobreposição e divergência.

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### Mudanças de Humor e Impulsividade

As mudanças de humor do TDAH são rápidas, frequentes e reativas. Elas são uma resposta a eventos externos, pensamentos ou percepções. Alguém preso na paralisia[ do TDAH, por exemplo,](https://numo.so/journal/adhd-paralysis) pode mudar rapidamente de um estado despreocupado para se sentir triste e desapontado.

Em resumo, podemos (quase) sempre dizer que essa** coisa específica fez com que o TDAH reagisse dessa forma.** E, talvez a distinção mais importante seja que essas mudanças de humor vêm e vão tão rápido quanto chegam e não tendem a persistir.

As mudanças de humor do TB, por outro lado,** são caracterizadas por sua forte natureza episódica.** Se uma pessoa está passando por um episódio depressivo, ela provavelmente permanecerá imersa nesse estado. O mesmo acontece com um pico hipomaníaco.

Embora não haja uma duração fixa para cada episódio, eles podem durar semanas, senão meses, e persistirão** independentemente das circunstâncias e estímulos externos.**

A impulsividade segue praticamente a mesma regra. Pessoas com TDAH terão uma propensão geralmente estática para comportamentos impulsivos. Claro, alguns estados e circunstâncias podem te deixar mais ou menos ciente dessas tendências, mas não é como se houvesse uma mudança radical e persistente.

Alguém com Transtorno Bipolar, no entanto, terá sua impulsividade intimamente ligada ao seu episódio atual, oscilando entre a completa falta de interesse em coisas (muito menos as impulsivas) e a impulsividade como seu modo de operação.

### Hiperfoco e Inquietação

O TDAH é talvez um garoto-propaganda do hiperfoco, porque quando a gente engrena, ah, meu amigo, nada nos impede de fazer* exatamente aquilo, naquele exato momento.*

No entanto, chega um momento em que nossa biologia nos alcança e nos sentimos cansados. Por mais que a gente queira continuar fazendo* aquilo, nosso* corpo nos trai.

Durante um episódio de mania, pessoas com Transtorno Bipolar não têm esse tipo de "parada". Parece ótimo, né? Tempo infinito para fazer sua coisa favorita!

Bem, não. Existe um limite para o que é bom. Uma pessoa com TB em um episódio de mania pode ser tão focada em seus objetivos que não dorme por dias, porque "simplesmente* tem que fazer". Pior,* em algumas circunstâncias, a pessoa pode até entender que precisa muito* ir para* a cama, mas o corpo não a deixa.

Eu não deveria precisar explicar isso, mas se você precisa de um** lembrete, não dormir por uma semana** é ruim. Não é um "ruim" tipo "patinar pelo corredor* da escola".* É \*muito\* ruim. Ao final de uma maratona de insônia como essa, a pessoa pode começar a ter alucinações e episódios psicóticos, sem falar no estresse que isso causa ao corpo.

Então, é, não é algo realmente comparável.

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### Interações Sociais e Capacidade de Atenção

Nós, com TDAH, adoramos interromper ou compartilhar demais, mas não é porque somos rudes (espero que você não seja rude 😡). Na maioria das vezes, é porque estamos distraídos demais para notar sinais sociais como, ah, sei* lá, nosso amigo com a expressão mais frustrada do mundo?*

Mas sim, quando pessoas com TDAH têm dificuldades em relacionamentos interpessoais, é principalmente porque nos distraímos e paramos de ouvir o que a pessoa estava dizendo 10 minutos atrás ou porque estamos em um episódio de hiperfoco e estamos "despejando" informações sobre a ascensão do império sumério.

**TL;DR: Pessoas com TDAH são rudes porque não percebemos.**

Para pessoas com Transtorno Bipolar, no entanto, é mais como estar preso no próprio corpo, mais ou menos incapaz de reagir da maneira que desejam. Assim, uma pessoa com TB estará totalmente ciente de que está pulando de um tópico para outro, mas não consegue parar, evitar ou discernir as razões dessas mudanças.

Da mesma forma, uma pessoa passando por um episódio de mania pode ser atipicamente rude ou cruel com um amigo, seja por um ego temporariamente inflado ou por irritabilidade.

**Ao contrário das pessoas com TDAH, as pessoas com Transtorno Bipolar estão cientes quando estão sendo socialmente inaptas, mas não podem fazer muito a respeito**.

### Em Resumo: Naturezas Crônica vs. Episódica

Como você deve ter percebido até agora, a principal diferença entre os sintomas de TDAH e Transtorno Bipolar (mesmo que sejam semelhantes) são as tendências e a capacidade de influenciá-los.

Claro, pessoas com TDAH podem ter desafios para regular suas mudanças de humor, horário de sono, capacidade de foco, etc. No entanto, com a mentalidade certa, disciplina e a capacidade de reconhecer os sinais e gatilhos** específicos, uma pessoa com TDAH pode diminuir severamente a influência negativa de sua** condição. E isso é antes mesmo de colocarmos a medicação na equação. Então, o TDAH é uma condição com um certo grau de plasticidade e capacidade de mudança.

E quanto ao Transtorno Bipolar, então? Bem, como ele oscila entre dois estados diametralmente opostos, às vezes se torna difícil fazer qualquer coisa a respeito.

Deixe-me explicar. Considere uma pessoa passando por um episódio de mania do Transtorno Bipolar. Ela se sente cheia de energia e inquieta, seu ego está super carregado. Nesse estado hiperagitado, ela pode se convencer* de que é isso.* Essa é sua nova linha de base, e ela nunca regredirá para um episódio depressivo. No entanto, assim que o pêndulo balança e ela acorda em um episódio depressivo, todas essas declarações vão por água abaixo.

**Quando você tem Transtorno Bipolar, você pode simplesmente acordar um dia se sentindo fundamentalmente diferente de ontem, e não há nada que você possa fazer para influenciar essa mudança**.

## TDAH e Transtorno Bipolar: Uma Combinação Perigosa

Bem, e agora, o que acontece quando você mistura TDAH e Transtorno Bipolar em uma só "receita"? Como você deve ter imaginado, não é nada bom por várias razões.

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### Risco de Diagnóstico Incorreto

Já vimos que o TDAH e o Transtorno Bipolar (TB) têm sintomas parecidos, o que às vezes dificulta diferenciá-los. Se a pessoa tem ambos, isso significa que, se* um médico* não estiver prestando a devida atenção, ele pode deixar um passar despercebido. Assim, a pessoa receberá apenas metade do tratamento de que precisa.

Essa meia-medida não é apenas ineficaz, mas também pode ser frustrante para você. Digamos que você tenha TDAH e TB, mas foi diagnosticado apenas com o primeiro. Então, a medicação e o regime em que você foi colocado não ajudam muito com seu TB, o que pode fazer você sentir que sua medicação não está fazendo efeito.

### Sintomas Mais Intensos

O que acontece quando você combina o hiperfoco do TDAH e o do TB? Bem, seria ótimo se eles se anulassem de alguma forma, mas não. Em vez disso, eles se amplificam e se alimentam mutuamente, tornando sintomas já intensos ainda mais… intensos.

Essa relação de ressonância torna o tratamento adequado ainda mais imperativo do que em diagnósticos separados de TDAH ou TB. Por exemplo, um estudo específico descobriu que, em pacientes com transtorno bipolar, o número de tentativas de suicídio estava fortemente correlacionado com os sintomas de TDAH.2

### TB + TDAH: Nuances da Medicação

Em relação ao tratamento, na maioria* das vezes, o transtorno* bipolar é tratado com medicação, sejam estabilizadores de humor, antipsicóticos ou anticonvulsivantes.

Obviamente, não pegue conselhos ou sugestões sobre “quais remédios tomar” de algum blog na internet; essas decisões são entre você e seu profissional de saúde. Mas há um alerta que acho que devo dar.

Ao contrário de outras comorbidades do TDAH,[ como a depressão,](https://numo.so/journal/adhd-depression) se você tem TDAH e TB, a medicação que você toma deve reconhecer o diagnóstico duplo. Isso porque há algumas pesquisas que sugerem que a medicação estimulante usada para tratar o TDAH (por exemplo, Ritalin, Adderall) pode, às vezes, desencadear um episódio maníaco de TB.3 Mas essa conclusão não é uma regra universal, então, repito, a decisão** final deve ser tomada pelo seu médico. É apenas algo** para você ficar ciente quando começar o tratamento.

## Numo: Seu App Companheiro para TDAH

Então, a conclusão que se impõe aqui, assim como em muitos outros tópicos que exploramos até agora, é que o mundo do TDAH é um mundo de incertezas.

Há tantas coisas e aspectos da condição onde a pesquisa ainda está engatinhando que torna meio difícil discernir o certo do errado, a abordagem correta da equivocada.

E em tais circunstâncias, pelo menos às vezes, sempre me vi recorrendo aos meus companheiros de TDAH. Aproveitando a experiência e o entendimento delas sobre o que funciona e o que não funciona, muitas vezes encontrei soluções para meus próprios dilemas. E, se tudo mais falhava, pelo menos encontrava apoio e compreensão.

Essa premissa é basicamente o* motivo* pelo qual criamos o Numo – nosso app companheiro para TDAH. Embora ele tenha muitos recursos legais por dentro (mais sobre isso em um segundo), o cerne da experiência** Numo são nossos esquadrões** e tribos, comunidades unidas onde trocamos risadas, choros, vitórias e perdas.

Então, se você sempre procurou um lugar para pertencer, ficaríamos muito felizes se você nos[ desse uma chance 🤗](https://apps.apple.com/us/app/numo-cringe-free-adhd-app/id1628994767)

E para deixar a oferta ainda mais interessante, deixe-me te contar sobre as outras coisas legais que o Numo tem para você:

- Temos um planner para TDAH bem divertido e fácil[ de usar que você](https://numo.so/journal/best-adhd-planner-apps) pode usar para acompanhar todas as suas tarefas e atividades, uma coisa perfeita para manter o caos da mente TDAH sob controle.
- Para os momentos em que você sente que tudo é demais, também* temos um* gerador de ruído[ estático. Muitos com TDAH](https://numo.so/journal/brown-noise-adhd-benefits) encontraram alívio usando ruído de fundo estático para mascarar… er… o ruído em suas cabeças, trazendo ordem ao caos.
- Finalmente, também temos um monte de leituras curtas e legais sobre técnicas de enfrentamento e coisas do tipo para te dar a tão necessária dose diária da "lore" do TDAH 🤯

Posso ser suspeito para falar, mas é um app bem legal! Então, dê uma chance 😉

## Conclusão

Agora, vamos resumir o que aprendemos hoje 🤓

- O transtorno bipolar é um diagnóstico de saúde mental caracterizado pelas oscilações entre estados depressivos e maníacos.
- Os sintomas do transtorno bipolar dependem do estado atual. Por exemplo, durante um episódio depressivo, o TB é semelhante à depressão.
- **Fatores externos raramente influenciam as mudanças bipolares.** Isso significa que uma pessoa pode adormecer durante um episódio depressivo e acordar em um estado maníaco, sem mais nem menos.
- Essa propensão separa o TB do TDAH, já que este pode ser influenciado por eventos e estímulos externos.
- Apesar dessa distinção, o TDAH e o TB são frequentemente confundidos devido a uma grande sobreposição de sintomas.
- Essa confusão pode ser excepcionalmente problemática se a pessoa sofre de TDAH e TB, pois ela corre o risco de receber apenas metade do tratamento de que a pessoa precisa.

A principal conclusão da nossa jornada exploratória de hoje é** a importância de um diagnóstico correto no momento certo.**

Embora muitas comorbidades possam mascarar o TDAH e, assim, dificultar sua identificação, o TB é um daqueles casos em que a negligência pode ser perigosa e prejudicial ao bem-estar da pessoa.

Então, se você sente que pode ter ambos, seria uma boa hora para visitar o médico.

## Fontes

> 1 Medicina.[ TDAH e Transtorno Bipolar na Idade Adulta: Implicações Clínicas e de Tratamento](https://www.mdpi.com/1648-9144/57/5/466)

> 2 Journal[ of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry. A Associação entre Sintomas de Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade e o Número de Tentativas de Suicídio entre Jovens Adultos do Sexo Masculino com Depressão Unipolar e Bipolar](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7289471/)

> 3 Journal[ of Psychiatry and Neuroscience. Tratamento de TDAH em pacientes com transtorno bipolar](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5662465/)