# РДУГ та порушення виконавчих функцій: Що це, чому виникає і як з цим впоратися?

- URL: https://numo.ai/uk/journal/adhd-executive-dysfunction
- Language: uk
- Published: 2023-12-14T16:54:00.000Z
- Author: Julia Ovcharenko
- Category: РДУГ Симптоми

Коли говориш про РДУГ, неможливо не згадати порушення** виконавчих функцій, або** дефіцит** виконавчих функцій.**

*Брррр*.

Звучить страшно і складно.

Але що таке життя зі РДУГ, як не мати справу зі страшними та складними речами, які витворяє твій мозок? Правда ж?

Ну, все просто. Тут, у N U M O, ми любимо роздумувати про все, що стосується РДУГ, і подавати тобі це у легкому для сприйняття форматі!

Тож, давай зануримося в сьогоднішню статтю і розберемо всі дрібниці, як-от:

- Що таке виконавча** функція?**
- Що таке порушення виконавчих** фун**кцій?
- Як РДУГ робить (не)функціонування набагато цікавішим.
- Способи отримати** допомогу є простими.**

Гаразд, поїхали. Називай мене Стівом з Minecraft, бо ми починаємо** копати.**

## Що таке виконавчі функції?

Щоб розібратися з порушеннями виконавчих функцій, спочатку потрібно зрозуміти, що таке самі виконавчі функції.

На відміну від багатьох інших автоматичних дій, які ми виконуємо не замислюючись, виконавчі функції вимагають нашої усвідомленості та цілеспрямованих зусиль.

**Виконавчі функції — це** розумові процеси та навички, які ми використовуємо для досягнення цілей, участі в соціальних взаємодіях, а також для навчання та адаптації до нашого світу, що постійно змінюється. (1) Це ті важливі речі, які підтримують наше повсякденне життя та особисту незалежність.

Звучить як тригонометрія, якщо говорити науково.* Але це просто* вигадливий спосіб описати все те, що ти робиш щодня. Щоб це довести, давай розглянемо деякі виконавчі функції, щоб отримати чітку картину.

### Робоча пам'ять

Для початку, заглибимося в тонкощі робочої пам'яті — важливої функції, яка дозволяє нам «зберігати» невеликі шматочки інформації у легкодоступній формі. (2) Вона дещо відрізняється від короткочасної пам'яті, оскільки робоча пам'ять також включає активне маніпулювання інформацією, а не лише її зберігання.

Робоча пам'ять може бути невербальною та вербальною. Наша вербальна робоча пам'ять тримає нас у курсі, коли ми сприймаємо слухову інформацію. Завдяки вербальній робочій пам'яті ми можемо запам'ятовувати інструкції та розуміти значення того, що нам говорять люди… або принаймні дуже вдавати, що розуміємо.

Тим часом, невербальна робоча пам'ять активується, коли ми щось візуалізуємо або запам'ятовуємо закономірності чи розташування чогось у просторі. Вона також вмикається, коли ми робимо розрахунки і навіть просто читаємо — щоб не загубитися в абзаці, який ми читаємо.

Ці два стовпи робочої пам'яті бездоганно співпрацюють як система, допомагаючи нам приймати повсякденні рішення та виконувати різні завдання — від чищення зубів до створення списку найкращих фільмів року.

### Гальмування (Інгібіторний контроль)

Гальмування допомагає нам контролювати свої думки та увагу, зосереджуватися на своєму виборі, утримуючи нас від того, щоб стати жертвою шкідливих звичок, імпульсів та зовнішніх відволікань.

Так, звички іноді* беруть* гору, і ми не завжди можемо зберігати спокій перед обличчям всього, що з нами відбувається.

Але, віддаючи належне, гальмування здебільшого* працює.* Якби це було не так, ми б нічим не відрізнялися від котів, діючи імпульсивно і сіючи хаос всюди, куди б не пішли.

Гальмівний контроль дозволяє нам відфільтровувати зайві відволікаючі фактори, наприклад, зосереджуватися на словах нашого друга посеред хаосу вечірки.

Він також вступає в дію, коли ми мусимо стримати порив перебити нашого друга, перш ніж він закінчить свою думку.

Тож наступного разу, коли ми це помітимо,* подякуймо гальмівному* контролю за те, що він зберігає нашу зосередженість гострою, а нашу соціальну грацію — недоторканою.

### Емоційна саморегуляція або контроль емоцій

Сильні емоції — це абсолютно нормально і цілком прийнятно. Ці почуття є невід'ємними частинами нашого повсякденного життя: від киплячого[ гніву та заразливого](https://numo.so/journal/adhd-anger) захоплення до настирливої тривоги.

Коли ці емоції сильно накривають, вкрай важливо пережити їх і зрозуміти. Нам потрібно поводитися належним чином, щоб не зашкодити нашим зв'язкам з іншими. Ось тоді й вступає в дію емоційна саморегуляція.

Уяви емоційну саморегуляцію як близького супутника гальмування. Це здатність обробляти та керувати нашими емоціями (7). Ця навичка виходить за межі психічного благополуччя — вона є ключовим гравцем у нашому фізичному здоров'ї. Оскільки емоції можуть бути дуже всепоглинаючими та фізично виснажливими — викликаючи прискорене серцебиття або підвищений кров'яний тиск — вони можуть штовхати нас до не дуже здорових стратегій подолання та змушувати сприймати реальність у дуже спотворений, емоційно забарвлений спосіб.

![](https://cdn.sanity.io/images/whs5btz6/production/76a0c751704097d574e01e138e64cda98b2d7855-2017x2581.png?fit=max&auto=format)

### Гнучкість або перемикання установок

Ми любимо, коли все йде за нашим планом, але життя (на)жаль непередбачуване, а зміни — його постійний супутник.

Справжня майстерність — це долати повороти та вигини, не переймаючись через найменші вибоїни на дорозі. Гнучкість** або перемикання** установок** — це навичка,** яка дозволяє нам долати цю складну частину нашого життя.

Це виконавча функція, яка допомагає нам змінювати пріоритети, адаптуватися до несподіваних ситуацій та мислити нестандартно (3). Гнучкість багато в чому пов'язана з креативністю та здатністю коригувати нашу поведінку, коли ми стикаємося з перешкодами.

Ця навичка також стає в пригоді для[ безперешкодного перемикання між завданнями, зосередження](https://numo.so/journal/adhd-task-prioritization) на тому, що важливо для нашої поточної мети, та збереження фокусу. Це сила, яка допомагає нам залишатися спокійними, креативними і у тонусі.

### Виконавчі функції вищого порядку

Деякі більш складні виконавчі функції випливають з базових, які ми щойно дослідили.

Зокрема, йдеться про складні сфери вирішення проблем, міркування, управління часом та планування (5).

Ці виконавчі функції високого рівня дозволяють нам ставити цілі та планувати шляхи їх досягнення, використовувати нашу пам'ять для вирішення проблем, робити логічні висновки та робити прогнози на основі досвіду. Це мислення високого рівня, яке підтримує плавну роботу нашого когнітивного двигуна.

## Що таке порушення виконавчих функцій?

Коли ми читали попередній розділ, чи були у нас моменти на кшталт: «Хм, це схоже на те, з чим ми боремося»?

Якщо у нас виникають труднощі:

- із тривалим збереженням фокусу,
- із запам'ятовуванням нової інформації,
- із регулюванням наших емоцій,
- дотримуватися розкладу
- маєш схильність пропускати дедлайни
- маєш труднощі з організацією справ
- перемикатися між завданнями

…тоді вітаємо, можливо, ти стикаєшся з порушенням виконавчих функцій! Люди з РДУГ часто "насолоджуються" цим "модним" станом.

Хоча порушення виконавчих функцій може звучати як окремий діагноз, воно таким не вважається.

Думай про це скоріше як про індикатор інших станів здоров'я, а не як про самостійний стан.

Трохи занудний, але цікавий відступ для тих, кому цікаво:

> В роботі виконавчих функцій задіяні й інші частини мозку. Поясна кора, тім'яна кора та підкіркові структури, такі як базальні ганглії, мигдалеподібне тіло та гіпокамп – ці ділянки мозку працюють разом, коли ми залучаємо виконавчі функції. (6) Наш мозок – це прекрасна і складна система. Ми можемо годинами говорити про дивовижні способи її функціонування, але давай повернемося до теми!

Отже, що спричиняє порушення виконавчих функцій? Черепно-мозкові травми та дегенеративні захворювання мозку, такі як деменція, є одними з основних причин. Проблеми з виконавчими функціями можуть виникати через інші стани здоров'я, що впливають на наш мозок – розсіяний склероз, інсульт, алкогольна залежність, психічні розлади, такі як шизофренія, депресія, обсесивно-компульсивний розлад, та деякі інші стани здоров'я (3).

![](https://cdn.sanity.io/images/whs5btz6/production/dad3ebfa920eed8876d4e087a9d205fed131d63b-878x1044.png?fit=max&auto=format)

## Який зв'язок між порушенням виконавчих функцій та РДУГ?

Хоча порушення виконавчих функцій може виникати через різні стани, РДУГ та порушення виконавчих функцій часто йдуть пліч-о-пліч. Хоча деякі щасливчики з РДУГ можуть відчувати лише легкі симптоми порушення виконавчих функцій, для більшості людей з цим станом боротьба з виконавчими функціями є дуже поширеною.

Партнерство між РДУГ та порушенням виконавчих функцій – це спектр досвідів, який сильно відрізняється тим, як ці стани перетинаються та впливають один на одного. Для людей з РДУГ проблеми з гальмуванням можуть спричиняти імпульсивність, проблеми з тайм-менеджментом та плануванням можуть призводити до прокрастинації, а відсутність емоційної саморегуляції може викликати емоційні спалахи та шатдауни.

Люди з РДУГ, які страждають від порушення виконавчих функцій, також можуть відчувати ще один неприємний симптом, який деякі називають РДУГ-паралічем. Це явище може зробити навіть найпростіші завдання непереборними.

## Порушення виконавчих функцій проти РДУГ-паралічу: у чому суть?

Ти, мабуть, відчував(-ла) щось подібне – коли твій мозок просто "вимикається" у вирішальний момент, і ти на деякий час завмираєш, не в змозі ясно мислити. Це ще один спосіб, яким виконавчі функції вирішують "пожартувати" з людьми з РДУГ.

Наприклад, РДУГ-параліч** виникає, коли ти потрапляєш** у вир сенсорного перевантаження або тебе переповнюють емоції. Пам'ятаєш, ми говорили про неприємності, які можуть статися, коли емоційна регуляція працює неправильно? Ось одна з них.

Параліч** вибору або "параліч аналізу" – це класика** РДУГ. Це відбувається, коли тобі важко прийняти рішення. Знаєш, те відчуття, коли вибір ідеального варіанту перетворюється на ментальний лабіринт; ти все надмірно обдумуєш і лише погіршуєш ситуацію, бо боїшся зробити хоч якийсь вибір? \*Плаче в РДУГ\*

РДУГ-параліч** завдання виникає, коли** тобі бракує мотивації, щоб почати якусь справу, ти боїшся не зробити її ідеально одразу, або не знаєш, з чого почати. Тож ти просто "випадаєш" з реальності. А коли ти повертаєшся до себе через цілу вічність – сюрприз! Завдання все ще далеко від завершення.

Можливо, ти стикався(-лася) з іншими варіаціями цих дивних "глюків". Це лише найпоширеніші.

![](https://cdn.sanity.io/images/whs5btz6/production/6d165e34c100cbf931effa04dd10d3820dcb4926-634x960.png?fit=max&auto=format)

## Що робити, якщо ти маєш труднощі з порушенням виконавчих функцій або відчуваєш РДУГ-параліч?

Життя з порушенням виконавчих функцій може бути справжнім випробуванням. Це може ускладнювати твоє повсякденне життя, сповільнювати твій академічний та кар'єрний ріст, і навіть впливати на твої стосунки з іншими. І через усе це ти можеш почуватися неповноцінним(-ою) та пригніченим(-ою).

Ми не хочемо, щоб ти почувався погано через себе, тож виникає питання: як з цим впоратися? Ой-ой, маю для тебе погані новини… Жартую! Якщо ти стикаєшся з порушенням виконавчих функцій як частиною свого РДУГ, це ще не кінець світу.

Для початку, деякі ліки від РДУГ спрямовані на симптоми порушення виконавчих функцій. Тож варто звернутися до свого лікаря за професійною медичною консультацією щодо можливого лікування, яке ти можеш отримати.

Терапія — ще один чудовий варіант для подолання життєвих викликів з особливостями виконавчих функцій. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) вважається ефективним методом лікування деяких аспектів порушення виконавчих функцій(8). Вона може допомогти тобі з регуляцією емоцій та проблемами гальмування, а також з плануванням і тайм-менеджментом.

Ти також можеш знайти коуча з виконавчих функцій, який регулярно працюватиме з тобою, щоб визначити інструменти, які найкраще допоможуть тобі впоратися з твоїми проблемами. Хоча найняти особистого коуча може бути досить дорого для багатьох, це може бути надзвичайно корисно, якщо ти борешся зі своїм порушенням виконавчих функцій.

Існують також способи полегшити симптоми порушення виконавчих функцій без ліків чи терапії.

Ти можеш застосовувати маленькі хитрощі, щоб впоратися з конкретними функціями, які викликають у тебе труднощі. Наприклад, якщо ти стикаєшся з труднощами у плануванні та управлінні часом, або[ якщо РДУГ-параліч завдань](https://numo.so/journal/adhd-paralysis) вже став частиною твоєї особистості, ти можеш використовувати дод[атки-органайзери](https://numo.so/journal/best-adhd-planner-apps) та сповіщення на своєму смартфоні, які допоможуть тобі відстежувати свої завдання та прогрес у роботі. Подібні поради та посібники для інших проблем, з якими ти можеш боротися, можна знайти онлайн.

Фізичні вправи також можуть допомогти. (Ні, цю частину не спонсорував якийсь бренд спортивного одягу чи мережа спортзалів).

Це допомагає твоєму мозку(9), тож варто включити рух у своє життя. Це також може покращити твоє загальне самопочуття, що є чудовим бонусом.

Порушення виконавчих функцій здається прокляттям, яке не дає тобі розвиватися та досягати успіху. Хоча це може бути надмірно драматичним поглядом на речі, це відчувається досить правдиво. Але це прокляття не неможливо зняти. Тобі просто потрібна невелика допомога. Терапія, ліки та креативні маленькі хитрощі для планування та організації — все це може змінити ситуацію. Тож знайди інструменти, які найкраще підійдуть саме тобі.

‍

## Джерела

> [Handbook of Clinical Neurology. Виконавчі функції](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780128042816000112)

> [Educational Psychology Review. Робоча пам'ять лежить в основі когнітивного розвитку, навчання та освіти](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4207727/)

> [Handbook of Clinical Neurology. Виконавчі функції](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780128042816000112)

> [American Academy of Neurology. Порушення виконавчих функцій](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4455841/)

> [American Academy of Neurology. Порушення виконавчих функцій](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4455841/)

> [Journal of Clinical Medicine. Виконавчі функції вищого рівня у здорових літніх людей та при легкому когнітивному порушенні: Систематичний огляд](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8911402/)

> [Wiley Interdisciplinary Review. Навчання виконавчих функцій](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5182118/)

> [Journal of Clinical Medicine. Виконавчі функції та регуляція емоцій при розладі дефіциту уваги та гіперактивності та при прикордонній інтелектуальній недостатності](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7231040/)

> [Archives of Clinical Neuropsychology. Когнітивно-поведінкова терапія для дорослих із РДУГ: Націлювання на порушення виконавчих функцій](https://academic.oup.com/acn/article/27/8/934/5910)

> [Scientific Reports. Гостра фізична активність покращує виконавчі функції у дітей із РДУГ](https://www.nature.com/articles/s41598-018-30067-8)