TDAH et anxiété : lien, similitudes et traitement

Les personnes TDAH connaissent trop bien le sentiment d'anxiété. Que ce soit la panique face à des échéances imminentes que tu n'arrives pas à commencer, ou la paranoïa d'avoir oublié quelque chose sans savoir quoi, l'anxiété pourrait bien être la jumelle du TDAH.

Mais !

Est-ce de l'anxiété ou de L'ANXIÉTÉ ? Est-ce simplement une conséquence de performances insatisfaisantes, ou s'agit-il d'une anxiété relevant d'un diagnostic clinique ? Et ces deux conditions ont-elles un lien plus complexe ?

Tout cela, et plus encore, nous en parlerons dans l'article d'aujourd'hui.

Aujourd'hui, tu vas apprendre :

Ce qu'est l'anxiété induite par le TDAH
Comment elle diffère des troubles anxieux.
Le TDAH peut-il aggraver l'anxiété ?
Comment traiter les deux avec des médicaments.
Stratégies d'adaptation et astuces pour vaincre ces sentiments.

Prêt(e) ?

C'est parti !

D'abord, parlons des symptômes du TDAH

Pour commencer, comme de coutume, examinons brièvement les symptômes du TDAH pour nous aider à comprendre comment ils peuvent alimenter l'anxiété.

Nous comprenons que tu commences peut-être tout juste à te renseigner sur le TDAH ou que tu essaies d'aider un proche qui en est atteint, alors ce sera une courte introduction pour t'initier au merveilleux désordre qu'est le TDAH.

Maintenant, bien que le TDAH présente de nombreux symptômes qui varient selon l'âge et le genre, par souci de simplicité, je vais le diviser en trois catégories principales : l'impulsivité, la tendance à l'oubli et la difficulté à se concentrer et à initier des tâches.

Voyons ce qu'implique chaque catégorie et comment elle peut alimenter les sentiments d'anxiété.

Impulsivité

Quand tu as le TDAH, tu peux trouver difficile de contrôler tes impulsions ou tes pensées « épicées ». Je ne vais pas t'ennuyer avec du jargon scientifique, mais l'idée principale est que les personnes TDAH peuvent avoir une connectivité atypique dans leur cortex préfrontal – une partie du cerveau responsable du contrôle des impulsions et de la régulation émotionnelle.

Cela ne signifie pas que le contrôle des impulsions n'existe pas, mais que certaines parties du cerveau communiquent avec un délai notable¹. Alors que les personnes neurotypiques auront plus de facilité à se retenir avant d'agir de manière inappropriée, les personnes TDAH agiront d'abord, puis réaliseront qu'elles n'auraient pas dû le faire.

Ainsi, par exemple, tu pourrais laisser échapper une insulte méchante quand quelqu'un te contrarie et le regretter quelques instants plus tard. Cette particularité peut te rendre hésitant(e) à interagir avec les autres, par peur de ne pas pouvoir te retenir.

Difficultés de concentration

Maintenant, il est important de comprendre quelque chose ici. Malgré une idée reçue courante, les personnes TDAH n'ont pas de problèmes à maintenir leur concentration, c'est juste qu'il est difficile de se concentrer sur des choses que tu n'apprécies pas particulièrement.

Cette tendance trouve ses racines dans les circuits de récompense dopaminergiques. Les TDAH ont des niveaux de dopamine plus bas et ont besoin d'une stimulation plus importante pour se sentir aussi satisfaites que les personnes neurotypiques. Ainsi, alors que les personnes non TDAH peuvent se forcer à nettoyer et à faire des tâches en réalisant qu'elles se sentiront bien après coup, pour les TDAH, cette frontière est plus floue.

En bref, les TDAH recherchent la gratification immédiate, ce que les responsabilités "d'adulte" n'offrent pas toujours. Initier des tâches est donc particulièrement difficile pour les TDAH. Elles savent pourtant ce qu'elles devraient faire.

Ce dilemme mène à ce qu'on appelle la paralysie du TDAH, un état où tu ne fais rien et te sens activement mal à ce sujet. Comme on peut s'y attendre, la sensation d'une catastrophe imminente due à toutes les échéances et responsabilités peut te rendre agité.

L'étourderie

Comme tu l'as peut-être déjà compris, nous, les TDAH, sommes très conscients de nous-mêmes. Nous connaissons et comprenons nos lacunes, mais ce n'est souvent pas quelque chose que nous pouvons vraiment changer.

Alors, quand tu sais que tu as tendance à être étourdi et à parfois oublier des choses importantes… eh bien.

Pour la petite histoire amusante, je veux te raconter une anecdote de ma vie. J'ai décidé de me faire quelques œufs au plat pour le petit-déjeuner avant de sortir. Eh bien, une chose en entraînant une autre, je me suis distrait et… j'ai laissé la poêle sur la cuisinière.

Oui, pendant que je me baladais en ville sans le moindre souci, la poêle vide mijotait sur la cuisinière pendant de longues et douces heures. Quand je suis rentré chez moi, mon appartement était plein de fumée.

Heureusement, rien n'a pris feu, mais cet incident m'a fait paniquer. Alors maintenant, chaque fois que je sors, j'ai cette sensation rampante d'avoir oublié d'éteindre la cuisinière ou de fermer les portes à clé.

Je ne mange même plus d'œufs ! Mais la peur persiste.

Et comment appelle-t-on "être terrifié par des choses qui ne sont pas arrivées ou n'arriveront pas" ? Eh oui, ça s'appelle l'anxiété. 😀

Comment distinguer l'anxiété liée au TDAH d'un trouble anxieux ?

Ça peut sembler être une question de sémantique, mais il y a une différence.

De la même manière que l'on peut se sentir déprimé parfois sans diagnostic de dépression, on peut être anxieux sans souffrir de trouble d'anxiété généralisée (TAG) ou d'autres types de troubles anxieux.

Bon, alors. Comment distinguer l'un de l'autre ?

Je ne veux pas me charger de te diagnostiquer. Parce qu'il y a un chevauchement évident entre les symptômes du TDAH et du TAG, tu ferais mieux de parler à un professionnel spécialisé dans ces conditions.

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Mais en règle générale, les personnes atteintes de troubles anxieux ont tendance à s'inquiéter de tout.

Au lieu de simplement être anxieux à propos de choses liées à ton TDAH – comme oublier ou ne pas faire des choses – tu t'inquiètes de nombreuses choses, et ces inquiétudes peuvent souvent sembler absurdes ou manquer de logique et mener à une pensée catastrophique. Par exemple, parlons des inquiétudes concernant un examen.

Ce qui commence comme une inquiétude de rater un examen dégénère en : "Non seulement je vais rater cet examen, mais ils vont m'expulser, je ne serai jamais diplômé, et tout le monde se moquera de moi." Et, comme si cela ne suffisait pas, ces pensées te sembleront très réelles et comme si ces événements s'étaient déjà produits.

Alors que si nous parlons du TDAH, tu pourrais toujours paniquer de ne pas avoir assez étudié pour un examen (parce que tu fixes le mur, encore une fois), mais cela ne mènera pas nécessairement à la catastrophisation et aux crises de panique.

Comment le TDAH influence-t-il les troubles anxieux ?

D'accord, mais supposons maintenant que tu as consulté un spécialiste et que tu sais que tu as un TDAH et de l'anxiété.

Alors, ces conditions coexistent-elles ? Ou s'allient-elles pour faire de ta vie un festival de merveilles et d'émotions fortes ?

Oui. C'est bien le cas. 😔

Selon les dires de Monsieur Science, les personnes TDAH ayant un diagnostic de trouble anxieux ont tendance à présenter des symptômes plus intenses que celles qui n'en ont pas 3. En fait, le simple fait d'avoir un TDAH te rend plus susceptible de développer un véritable trouble anxieux 4. Bref, la joie !

Rappelle-toi nos discussions précédentes sur la façon dont ces deux-là s'influencent mutuellement.

Le TDAH peut déjà te donner pas mal de raisons de te sentir anxieux ou agité. Mais quand tu as un trouble anxieux, ces sentiments peuvent persister et s'emballer. On peut donc dire que le TDAH agit comme un déclencheur permanent pour tes épisodes d'anxiété.

Comparons le TDAH et l'anxiété sociale. Si tu souffres d'anxiété sociale, tu peux te dire que tu peux éviter les rassemblements si tu penses ne pas pouvoir gérer la situation cette fois-ci. Mais qu'en est-il du TDAH ? Tu ne peux pas juste lui demander d'aller faire un tour ou de partir en vacances.

Comment traiter l'anxiété et le TDAH ?

Médicaments pour le TDAH et l'anxiété

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Eh bien, tout dépendra de la gravité de tes symptômes et si tu as été diagnostiqué avec un trouble anxieux ou seulement un TDAH.

Si ton anxiété est secondaire, tu devras peut-être te concentrer sur le traitement de ton TDAH, via une combinaison privilégiée de médicaments, de psychothérapie et d'ajustements de vie.

Si tu as les deux, ce sera aux professionnels de décider. Même si un médicament comme l'Adderall n'a pas d'effet particulier ou notable sur l'anxiété, ton médecin pourrait quand même décider qu'il est préférable de se concentrer sur une condition d'abord plutôt que de les traiter simultanément.

Pour l'anxiété, en revanche, ton médecin pourrait te prescrire des antidépresseurs s'il estime que ta situation est suffisamment grave pour justifier une intervention médicale.

Il n'existe pas de meilleur médicament pour l'anxiété ou le TDAH. Tout dépend des réactions et des besoins individuels.

Thérapie pour le TDAH et l'anxiété

Cependant, les médicaments ne font pas tout, malheureusement. Ne te méprends pas. Je serais aussi heureux que n'importe qui de prendre une pilule et de guérir magiquement tout ce qui ne va pas chez moi, mais ce n'est pas si simple.

Tu dois encore y mettre du tien, car notre cher Monsieur Science affirme que la combinaison de la thérapie et des médicaments est la plus efficace pour traiter le TDAH et l'anxiété 5. Les médicaments te donnent juste un coup de pouce pour démarrer le voyage.

Quant au type de thérapie spécifique à envisager, cela dépendra du choix de ton thérapeute, en fonction de son expertise et de tes besoins et ta situation spécifiques. Très probablement, on te recommandera la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

À la base, la TCC vise à rediriger les schémas de pensée négatifs pour t'éloigner du désespoir et de la catastrophisation, et te guider vers une voie plus positive et productive. Tu l'auras peut-être deviné, cette approche peut faire des merveilles pour le TDAH et l'anxiété 6, car ces conditions nous piègent souvent dans des boucles de pensées toxiques.

Donc, la TCC pourrait être la bonne approche si tu es un de ces chanceux qui ont les deux.

Changements de mode de vie pour l'anxiété et le TDAH

Attends, non seulement tu dois prendre des médicaments (potentiellement) et aller en thérapie, mais tu dois aussi faire des choses ? Oui, désolé, je n'ai pas dit que ce serait facile. 🤗

Mais même si abandonner ton côté "gremlin de canapé" (celui qui se contente de mélanges de noix et de rediffusions de The Office) pour devenir un citoyen modèle peut paraître barbant, ton futur toi te remerciera.

Et crois-moi, certaines de ces choses sont assez simples.

Adopte de saines habitudes

Je ne te dis pas de tout bazarder dès demain, tous ces "bons" snacks que tu devrais soi-disant éviter, mais peut-être un peu plus de salade par-ci par-là ? Ou remplacer tes 3ème et 4ème tasses de café par un verre d'eau pour une journée.

Même si je n'aime pas ressortir le vieux dicton « tu es ce que tu manges », avoir un équilibre en nutriments et en liquides peut te faire sentir étonnamment mieux.

Et une fois que tu auras réduit des choses comme la caféine et l'alcool, tu pourrais découvrir qu'il est un peu plus facile de t'endormir. L'insomnie et un mauvais rythme de sommeil contribuent grandement à de nombreuses choses pour lesquelles tu n'as pas besoin d'aide – les oublis, les difficultés de concentration, la sensibilité émotionnelle, et plus encore.

Crée de la structure quand il n'y en a pas

L'une des principales causes de l'épuisement lié au TDAH est l'exaspération que tu ressens à avoir tant de choses à faire, mais aucune idée par où commencer.

Pourquoi cela arrive-t-il ? Eh bien, c'est à cause du temps non structuré.

Même si j'ai toujours été un concentré de TDAH, je suis bon aux jeux vidéo. Genre, vraiment bon. Une fois que j'ai commencé à y penser, j'ai réalisé ce que les jeux ont et que la vie n'a pas : des instructions et des indications claires.

J'ai toujours su ce que je devais faire pour progresser, et chaque mission accomplie me donnait une mini-dose de dopamine en gagnant du butin, de l'XP et d'autres gadgets.

La vie manque de telles directives, il est donc facile de te perdre dans les nombreux choix. Tu dois créer ces directives, ou quêtes, pour toi-même.

Alors chaque minute de ta journée – structure-la. Tu peux te relâcher un peu plus tôt, mais pendant au moins un mois, assure-toi d'avoir un plan pour toute ta journée, pauses incluses.

Oui, avoir des plans ne signifie pas que tu dois être, pardon mon langage, dans un état d'esprit de « bosseur acharné qui court après l'argent » tout le temps.

Tu as juste besoin de savoir quoi faire de ton temps. ⏱️

Ce sera plus compliqué en pratique, mais c'est un bon point de départ.

Numo : Une application compagnon pour t'aider à gérer ton temps et bien plus encore

Et en parlant de structurer le temps. 🤓

Comme beaucoup d'entre nous ici au bureau sommes TDAH, entre deux procrastinations sporadiques, nous avons réfléchi à l'idéal platonicien d'une application compagnon pour le TDAH.

Et voici ce que nous avons concocté :

Agenda TDAH – les meilleurs agendas TDAH comprennent que les personnes TDAH ont besoin d'un petit coup de pouce supplémentaire pour commencer à utiliser l'application et devenir productives. C'est pourquoi le nôtre est livré avec la magie de la 🕹️gamification🕹️. Au fur et à mesure que tu rayes des tâches de ta liste, tu recevras des points d'XP pour pirater ton cerveau et obtenir ces récompenses géniales en terminant tes tâches. 🕶️
Générateur de bruit – il existe des preuves scientifiques et anecdotiques suggérant que les générateurs de bruit peuvent nous aider à nous concentrer et à nous détendre, nous en avons donc inclus un ici pour ta commodité. 🤗 Nous ne savons pas à 100 % si ces choses fonctionnent pour tout le monde, mais bon, si c'est déjà là, pourquoi ne pas l'essayer ?
Beaucoup de trucs sympas à lire – nous te promettons que tout notre contenu n'est pas aussi long ! 😅 Dans l'application, tu trouveras de nombreux conseils et astuces courts et informatifs sur la façon de développer ta résilience et d'élaborer des stratégies d'adaptation saines, le tout raconté grâce au pouvoir des M E M E S.

Escouades et tribus – et, peut-être le joyau de la couronne de toute cette opération est notre jardin communautaire amusant. 😌 Pour de nombreuses raisons, le TDAH est une créature insaisissable, car il y a encore beaucoup de choses que nous ne savons pas à son sujet : le meilleur traitement, les causes, comment y faire face, etc. C'est pourquoi c'est l'une de ces choses où la communauté peut faire la différence. Ensemble, nous pouvons partager nos théories folles, nous réjouir des victoires et des défaites collectives, et juste, tu sais. Traîner ensemble comme les chats cool que nous sommes. 🐈

En somme, nous essayons d'être à la pointe du TDAH parce que nous ne sommes pas seulement les développeurs, nous sommes nos propres utilisateurs et notre public cible.

Alors si tu cherches un refuge contre ton TDAH et ton anxiété ou si tu veux juste partager des mèmes TDAH piquants que nous ne pouvons pas publier ici parce que nous sommes d'honnêtes chrétiens, rejoins-nous. 😎

Conclusion

Pour commencer, récapitulons ce que nous avons appris aujourd'hui :

Les symptômes du TDAH peuvent te rendre anxieux. Ton incapacité à te concentrer peut te faire prendre du retard sur tes tâches, et la pression croissante des échéances, ainsi que la peur de l'échec, par exemple, peuvent contribuer à des sentiments d'anxiété.
Cela ne signifie pas que le TDAH et les troubles anxieux sont la même chose. Bien que tout le monde ressente de l'anxiété, les troubles anxieux sont des conditions entièrement distinctes. Il est important de faire la distinction entre les deux.
Cependant, les troubles anxieux sont une comorbidité fréquente du TDAH, bien que les mécanismes biologiques précis derrière cette connexion ne soient pas entièrement compris. Nous savons que le TDAH et ses conséquences peuvent déclencher des épisodes d'anxiété.
Le traitement médical du TDAH et de l'anxiété dépend de tes besoins spécifiques et de leurs causes. Si ton anxiété est secondaire, ton médecin pourrait se concentrer d'abord sur le traitement du TDAH, en espérant que cela maintiendra ton anxiété sous contrôle.
Les changements de mode de vie sont un élément important de la gestion du TDAH et de l'anxiété. Qu'il s'agisse d'apprendre à transformer les schémas de pensée négatifs en positifs ou à structurer ton temps, les médicaments seuls ne peuvent pas résoudre ces problèmes.

Dans l'ensemble, l'anxiété et le TDAH forment un drôle de mélange, car leurs symptômes se chevauchent déjà. Ainsi, lorsque tu as les deux conditions, une certaine résonance peut intensifier à la fois le TDAH et l'anxiété.

Même si cela peut sembler un sacré défi, ne perds pas espoir. Tu peux surmonter tes conditions et vivre une vie heureuse et productive avec la bonne approche et la bonne attitude.
Et si jamais tu trébuches ou que tu as l'impression que c'est trop, la communauté peut être ton pilier. Alors, si tu en cherches une depuis toutes ces années, rejoins Numo.🤗 Nous serons ravis de t'accueillir.

À bientôt. 👋

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Références

1 J Psychopathol Behav Assess. Impulsivité et TDAH : Classification des sous-types à l'aide de l'échelle de comportement impulsif UPPS.

2 JAMA. Évaluation de la voie de récompense dopaminergique dans le TDAH.

3 BMC Psychiatry. TDAH chez l'adulte et troubles comorbides : implications cliniques d'une approche dimensionnelle.

4 The American Journal of Psychiatry. La prévalence et les corrélats du TDAH chez l'adulte aux États-Unis : résultats de la réplication de l'enquête nationale sur la comorbidité.

5 NDT. Traitement des adultes atteints de trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité.

6 Cochrane Library. Interventions cognitivo-comportementales pour le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) chez l'adulte.

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