TDAH vs Trouble Bipolaire : Ce qui les sépare et ce qui les unit

Alors, voilà le casse-tête.

Certains symptômes bien connus du TDAH sont l'incapacité à se concentrer, la distractibilité, l'agitation et l'intranquillité.

Quels sont certains des symptômes bien connus du trouble bipolaire ? L'incapacité à se concentrer, la distractibilité, l'agitation et… l'intranquillité.

Oui, je ne te raconte pas de blagues ; le trouble bipolaire et le TDAH peuvent se ressembler comme deux gouttes d'eau… à première vue. Si tu regardes de plus près, tu découvriras qu'ils ne pourraient pas être plus différents, c'est pourquoi il est très important de ne pas être mal diagnostiqué pour l'un plutôt que l'autre.

Comment les distinguer, et pourquoi devrais-tu le faire ?

Tout ça (et bien plus encore) dans l'article du jour !

Dans cet article, tu apprendras :

• Ce qu'est le trouble bipolaire (TB)
• Les symptômes dépressifs et maniaques du TB
• Trouble bipolaire vs TDAH : différences et similitudes
• Ce qui se passe si tu as à la fois le TDAH et le trouble bipolaire

Es-tu prêt(e) ?

Plongeons-y !

Qu'est-ce que le trouble bipolaire ?

Le trouble bipolaire est un trouble de santé mentale, dont la caractéristique la plus reconnaissable est cachée dans son nom. « Bi- » signifie deux, tandis que « polaire », dans ce contexte, fait référence à des états diamétralement opposés.

Les « deux polarités » du trouble bipolaire sont donc deux états, la dépression et la manie, et la personne souffrant de ce diagnostic alternera fréquemment entre ces deux états, souvent de manière imprévisible.

Chacun de ces états a des symptômes uniques, il est donc préférable d'examiner chaque facette de la médaille séparément.

Trouble Bipolaire : Symptômes dépressifs

L'état dépressif du trouble bipolaire n'est pas sans rappeler la dépression, car les symptômes ont tendance à être assez similaires.

• Baisse d'humeur
• Difficultés de concentration
• Idées suicidaires
• Fatigue constante
• Troubles du sommeil (insomnie ou hypersomnie)
• Manque d'appétit
• Distanciation sociale, ghosting
• Perte d'intérêt pour tes hobbies et passe-temps

Trouble bipolaire : symptômes maniaques

Cependant, ce qui distingue le trouble bipolaire de la dépression, c'est que les symptômes dépressifs sont souvent remplacés par des symptômes maniaques. Ceux-ci peuvent inclure :

• Impulsivité accrue
• Comportements à risque
• Ego surdimensionné
• Pensées qui s'emballent et sont incontrôlables
• Irritabilité accrue
• Hyperfocus sur une activité ou un passe-temps particulier
• Surabondance d'énergie

As-tu remarqué des chevauchements avec les symptômes du TDAH ici ? Bien ! Cela signifie que tu as bien suivi. En effet, bien qu'il s'agisse de conditions complètement distinctes (c'est-à-dire que l'une n'implique pas nécessairement la présence de l'autre), les symptômes peuvent parfois se chevaucher. Cela rend le diagnostic difficile, surtout quand une personne a à la fois le TDAH et le trouble bipolaire.

TDAH vs Trouble bipolaire : quelles sont les différences ?

Le TDAH et le trouble bipolaire peuvent effectivement te donner une sensation d'hyperactivité. Les deux conditions peuvent te rendre sujet aux sautes d'humeur et te faire paraître involontairement impoli pendant les conversations. Avoir une concentration inébranlable sur une activité spécifique, des problèmes de sommeil… parlons-nous toujours de conditions différentes ?

Oui, elles sont assez similaires. Mais le diable, comme toujours, est dans les détails. Examinons donc précisément les points de convergence et de divergence.

Sautes d'humeur et impulsivité

Les sautes d'humeur du TDAH sont rapides, fréquentes et réactionnelles. Elles surviennent en réponse à des événements externes, des pensées ou des prises de conscience. Quelqu'un qui est pris dans une paralysie du TDAH, par exemple, peut passer rapidement d'un état insouciant à un sentiment de tristesse et de déception.

En bref, on peut (presque) toujours dire que telle ou telle chose a poussé la personne TDAH à réagir de cette manière. Et, peut-être la distinction la plus importante, c'est que ces sautes d'humeur disparaissent aussi vite qu'elles sont apparues et ne s'attardent pas.

Les sautes d'humeur du trouble bipolaire, en revanche, se caractérisent par leur forte nature épisodique. Si une personne traverse actuellement un épisode dépressif, elle restera probablement fermement ancrée dans cet état. Et vice-versa avec un état hypomaniaque.

Bien qu'il n'y ait pas de durée fixe pour chaque épisode, ceux-ci peuvent durer des semaines, voire des mois, et persisteront indépendamment des circonstances et stimuli externes.

L'impulsivité suit à peu près la même règle. Les personnes TDAH auront une propension généralement statique aux comportements impulsifs. Bien sûr, certains états et circonstances peuvent te rendre plus ou moins conscient de ces tendances, mais il n'y aura pas de changement radical et persistant.

Une personne atteinte de trouble bipolaire (TB), en revanche, verra son impulsivité étroitement liée à son épisode actuel, oscillant entre un désintérêt total pour les choses (y compris les comportements impulsifs) et l'impulsivité devenant son mode de fonctionnement.

Hyperfocus et Agitation

Le TDAH est peut-être un cas d'école de l'hyperfocus, parce que quand on s'y met, oh là là, rien ne peut nous empêcher de faire exactement cette chose, à cet instant précis.

Pourtant, il arrive un moment où notre biologie nous rattrape, et nous nous sentons fatigués. Peu importe à quel point nous voulons continuer à faire cette chose, notre corps nous trahit.

Pendant un épisode maniaque, les personnes atteintes de TB n'ont pas un tel frein. Ça a l'air génial, non ? Un temps infini pour faire ta chose préférée !

Eh bien, non. Trop, c'est trop. Une personne atteinte de TB traversant un épisode maniaque peut être tellement axée sur ses objectifs qu'elle ne dormira pas pendant des jours parce qu'elle *doit* simplement le faire. Pire encore, dans certaines circonstances, une personne peut comprendre qu'elle a vraiment besoin d'aller se coucher, mais son corps ne la laissera pas faire.

Je ne devrais pas avoir à l'expliquer, mais si tu as besoin d'un rappel, ne pas dormir pendant une semaine, c'est grave. Pas grave comme "faire du skate dans le couloir de l'école". Vraiment grave. À la fin d'une telle période d'insomnie, une personne pourrait commencer à avoir des hallucinations et des épisodes psychotiques, sans parler de la tension que cela impose à son corps.

Donc, oui, ce n'est pas vraiment comparable.

Interactions Sociales et Capacité d'Attention

Nous, les personnes TDAH, adorons interrompre ou trop partager, mais ce n'est pas parce que nous sommes impolis (j'espère que tu n'es pas impoli 😡). La plupart du temps, c'est parce que nous sommes trop distraits pour remarquer les signaux sociaux comme, oh, je ne sais pas, notre ami qui a l'air le plus frustré du monde ?

Mais oui, quand les personnes TDAH ont des difficultés dans leurs relations interpersonnelles, c'est surtout parce que nous nous sommes distraits et avons cessé d'écouter ce que la personne disait il y a 10 minutes ou parce que nous sommes en plein épisode d'hyperfocus et que nous sommes en train de déverser des informations sur l'essor de l'empire sumérien.

En bref : Les personnes TDAH sont impolies parce que nous ne le remarquons pas.

Pour les personnes atteintes de TB, en revanche, c'est plus comme être piégé dans son propre corps, plus ou moins incapable de réagir comme elles le voudraient. Ainsi, une personne atteinte de TB sera pleinement consciente qu'elle passe d'un sujet à l'autre, mais ne pourra ni arrêter, ni empêcher, ni discerner les raisons de ces changements.

De même, une personne traversant un épisode maniaque pourrait être inhabituellement impolie ou méchante envers son ami, soit à cause d'un ego temporairement gonflé, soit d'une irritabilité.

En contraste aux personnes TDAH, les personnes atteintes de TB sont conscientes lorsqu'elles sont socialement inadaptées, mais elles ne peuvent pas faire grand-chose pour y remédier.

En résumé : Natures chroniques vs épisodiques

Comme tu l'as peut-être déjà deviné, la principale différence entre les symptômes du TDAH et du TB (même s'ils sont similaires) réside dans les tendances et la capacité à les influencer.

Bien sûr, les personnes TDAH peuvent avoir des difficultés à réguler leurs sautes d'humeur, leur horaire de sommeil, leur capacité à se concentrer, etc. Pourtant, avec le bon état d'esprit, de la discipline et la capacité à reconnaître les signaux et déclencheurs spécifiques, une personne atteinte de TDAH peut considérablement réduire l'influence négative de sa condition. Et ce, avant même d'introduire la médication dans l'équation. Le TDAH est donc une condition avec un certain degré de plasticité et de capacité à changer.

Qu'en est-il du TB, alors ? Eh bien, parce qu'il oscille entre deux états diamétralement opposés, il devient parfois difficile d'y faire quoi que ce soit.

Laisse-moi t'expliquer. Imagine une personne traversant un épisode maniaque de TB. Elle se sent pleine d'énergie et agitée, son ego est survolté. Dans cet état d'hyper-agitation, elle peut se convaincre que c'est ça. C'est sa nouvelle ligne de base, et elle ne régressera jamais vers un épisode dépressif. Pourtant, dès que le pendule bascule et qu'elle se réveille dans un épisode dépressif, toutes ces déclarations s'envolent.

Quand tu as un TB, tu peux te réveiller un jour en te sentant fondamentalement différent de la veille, et il n'y a rien que tu puisses faire pour influencer ce changement.

TDAH et Bipolarité : Une Combinaison Dangereuse

Eh bien, maintenant, que se passe-t-il quand tu mélanges le TDAH et le trouble bipolaire dans une seule concoction ? Comme tu l'as peut-être deviné, ce n'est pas génial pour plusieurs raisons.

Risque de mauvais diagnostic

Nous avons établi que le TDAH et le trouble bipolaire (TB) ont des symptômes similaires, ce qui rend parfois difficile de les distinguer l'un de l'autre. Si une personne présente les deux, cela signifie que si un médecin n'est pas suffisamment attentif, il peut en manquer un.

Par conséquent, la personne ne recevra que la moitié du traitement dont elle a besoin. Non seulement une telle demi-mesure est inefficace, mais elle peut aussi être frustrante pour la personne concernée. Imagine que tu as le TDAH et le TB, mais que tu n'as été diagnostiqué qu'avec le premier.

Intensité accrue des symptômes

Que se passe-t-il lorsque tu combines l'hyperfocus du TDAH et celui du TB ? Eh bien, ce serait trop beau si elles s'annulaient mutuellement, mais non.

Au lieu de cela, elles s'amplifient et se nourrissent l'une de l'autre, rendant des symptômes déjà intenses encore plus… intenses.

Trouble bipolaire + TDAH : Nuances médicamenteuses

En ce qui concerne le traitement, la plupart du temps, le trouble bipolaire est traité avec des médicaments : des stabilisateurs de l'humeur, des antipsychotiques ou des anticonvulsivants.

Évidemment, ne prends aucun conseil ou suggestion sur « quels médicaments prendre » d'un blog sur Internet ; ces décisions te reviennent, à toi et à ton professionnel de la santé. Mais il y a une mise en garde que je pense devoir te donner.

Contrairement à d'autres comorbidités du TDAH, comme la dépression, si une personne a à la fois le TDAH et le TB, les médicaments que tu prends devraient tenir compte du double diagnostic. C'est parce que certaines recherches suggèrent que les médicaments stimulants utilisés pour traiter le TDAH (par exemple, Ritalin, Adderall) peuvent parfois déclencher un épisode maniaque du TB.3

Numo : Ton application d'aide pour le TDAH

Alors, la conclusion qui s'impose ici, comme pour de nombreux autres sujets que nous avons explorés jusqu'à présent, est que le monde du TDAH est celui de l'incertitude.

Il y a tellement de choses et d'aspects de cette condition où la recherche en est encore à ses balbutiements, ce qui rend un peu difficile de distinguer le bien du mal, la bonne approche de la mauvaise.

Et dans de telles circonstances, au moins parfois, je me suis toujours tourné vers mes compagnons de route TDAH. En puisant dans leur expérience et leur compréhension de ce qui fonctionne et de ce qui ne fonctionne pas, j'ai souvent trouvé des solutions à mes propres difficultés.

Et, si tout le reste échouait, j'y trouvais au moins du soutien et de la compréhension. Cette prémisse est fondamentalement la raison pour laquelle nous avons créé Numo – notre application d'aide pour le TDAH.

Bien qu'elle contienne de nombreux petits gadgets mignons (nous y reviendrons dans un instant), le cœur de l'expérience Numo réside dans nos escouades et nos tribus, des communautés soudées où nous échangeons rires, pleurs, victoires et défaites.

Alors, si tu as toujours cherché un endroit où te sentir à ta place, nous serions ravis que tu nous donnes une chance 🤗

• Et juste pour te mettre l'eau à la bouche, laisse-moi te parler des autres choses sympas que Numo te réserve :
• Nous avons un agenda TDAH plutôt amusant et facile à utiliser pour suivre toutes tes activités, une chose parfaite pour maîtriser le chaos de ton esprit TDAH.
• Pour les moments où tu as l'impression que tout te submerge, nous avons aussi un générateur de bruit statique. De nombreuses personnes TDAH ont trouvé un soulagement en utilisant un bruit de fond statique pour masquer… euh… le bruit dans leur tête, apportant de l'ordre dans le chaos.

Enfin, nous avons aussi un tas de courtes lectures sympas sur les techniques d'adaptation et des choses comme ça pour te donner la dose quotidienne tant nécessaire de la culture TDAH 🤯

Conclusion

Maintenant, résumons ce que nous avons appris aujourd'hui 🤓

• Le trouble bipolaire est un diagnostic de santé mentale caractérisé par des oscillations entre des états dépressifs et maniaques.
• Les symptômes du trouble bipolaire dépendent de l'état actuel. Par exemple, lors d'un épisode dépressif, le TB ressemble à la dépression.
• Les facteurs externes influencent rarement les oscillations bipolaires. Cela signifie qu'une personne peut s'endormir pendant un épisode dépressif et se réveiller en état maniaque, sans cause apparente.
• Cette particularité distingue le TB du TDAH, car les événements et stimuli externes peuvent influencer ce dernier.
• Malgré cette distinction, le TDAH et le TB sont souvent confondus en raison d'un chevauchement important de leurs symptômes.
• Cette confusion peut être particulièrement problématique si une personne souffre à la fois de TDAH et de TB, car elle risque de ne recevoir que la moitié du traitement dont elle a besoin.

La principale leçon à tirer de notre exploration d'aujourd'hui est l'importance d'un diagnostic précis au bon moment.

Si de nombreuses comorbidités peuvent masquer le TDAH et rendre son identification difficile, le TB est l'un de ces cas où la négligence peut être dangereuse et nuire au bien-être de la personne.

Alors, si tu penses que tu pourrais avoir les deux, il serait bon de consulter un médecin.

Sources

1 Medicina. TDAH et trouble bipolaire à l'âge adulte : implications cliniques et thérapeutiques

2 Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry. L'association entre les symptômes du trouble du déficit de l'attention/hyperactivité et le nombre de tentatives de suicide chez les jeunes adultes masculins atteints de dépression unipolaire et bipolaire

3 Journal of Psychiatry and Neuroscience. Traitement du TDAH chez les patients atteints de trouble bipolaire