ADHD och ångest: Samband, likheter och behandling

Alla med ADHD känner nog igen sig i ångesten. Vare sig det är panik över annalkande deadlines du inte kan komma igång med, eller paranoia över att ha glömt något – och du minns inte vad – kan ångest lika gärna vara ADHD:s tvilling.

Men!

Är det ångest eller ÅNGEST? Är det bara en biprodukt av att inte prestera så bra som du vill, eller är det av klinisk dignitet? Har dessa två tillstånd ett mer intrikat samband?

Allt detta, och mer därtill, kommer vi att prata om i dagens artikel.

Idag får du lära dig:

• Vad ADHD-inducerad ångest är.
• Hur det skiljer sig från ångestsyndrom.
• Kan ADHD förvärra ångest?
• Hur man behandlar båda med medicinering.
• Hanteringsstrategier och tips för att övervinna dessa känslor.

Redo?

Nu kör vi!

Först, låt oss prata om ADHD-symtom

Som vanligt, först, låt oss kortfattat titta på ADHD-symtom för att hjälpa oss förstå hur de kan bidra till ångest.

Vi förstår att du kanske precis har börjat lära dig om ADHD, eller att du försöker hjälpa en närstående med ADHD, så detta blir en kort introduktion för att inviga dig i den underbara röra som är ADHD.

Även om ADHD har många symtom som varierar med ålder och kön, kommer jag för enkelhetens skull att dela upp det i tre huvudkategorier: impulsivitet, glömska och svårigheter med att fokusera och påbörja uppgifter.

Låt oss titta på vad varje kategori innebär och hur det kan bidra till känslor av ångest.

Impulsivitet

När du har ADHD kan du ha svårt att kontrollera impulser eller "kryddiga" tankar. Jag ska inte tråka ut dig med vetenskaplig jargong, men huvudkonceptet här är att personer med ADHD kan ha atypisk konnektivitet i sin prefrontala cortex – en del av hjärnan som är ansvarig för impulskontroll och emotionell reglering.

Det betyder inte att impulskontroll inte existerar, utan att delar av hjärnan kommunicerar med en märkbar fördröjning1. Medan neurotypiska personer har lättare att hejda sig innan de gör något de inte borde, kommer en person med ADHD att göra något och sedan inse att de inte borde ha gjort det.

Så, till exempel, kanske du slänger ur dig en elak förolämpning när någon upprör dig och ångrar det ögonblick senare. Denna impulsivitet kan göra dig tveksam till att interagera med andra av rädsla för att inte kunna hejda dig.

Svårigheter med fokus

Nu är det viktigt att förstå en sak här. Trots den vanliga missuppfattningen har personer med ADHD inte problem med att bibehålla fokus, det är bara det att det är svårt att fokusera på saker du inte särskilt gillar.

Denna tendens har sina rötter i dopaminets belöningssystem. Personer med ADHD har lägre dopaminnivåer och behöver större stimulans för att känna sig lika nöjda som neurotypiska personer. Så, medan personer utan ADHD kan tvinga sig själva att städa och göra sysslor eftersom de inser att det kommer att kännas bra efteråt, är denna gräns mer suddig för personer med ADHD.

Kort sagt, personer med ADHD söker omedelbar tillfredsställelse, något som "vuxenansvar" inte alltid erbjuder. Att påbörja uppgifter är därför extra svårt för personer med ADHD. Det betyder dock inte att de saknar insikten om att det är något de borde göra.

Detta dilemma leder till vad som kallas ADHD-förlamning, ett tillstånd där du inte gör någonting och aktivt mår dåligt över det. Som förväntat kan känslan av annalkande undergång på grund av alla deadlines och ansvar göra dig rastlös.

Glömska

Som du kanske redan har förstått är personer med ADHD ganska självmedvetna. Vi känner till och förstår våra brister, men det är ofta inget vi kan göra så mycket åt.

Så, när du vet att du tenderar att vara glömsk och ibland glömmer viktiga saker… ja.

Som en "rolig" anekdot vill jag dela med mig av en historia från mitt liv. Jag bestämde mig för att steka några ägg till frukost innan jag skulle gå ut. Ja, det ena ledde till det andra, jag blev distraherad och… jag lämnade stekpannan på spisen.

Japp, medan jag lunkade runt i staden helt obekymrad, stod den tomma stekpannan och puttrade på spisen i flera ljuva timmar. När jag kom hem var min lägenhet full av rök.

Tack och lov tog inget eld, men den här händelsen fick mig att få panik. Så nu, varje gång jag går ut, har jag den här smygande känslan av att jag glömt att stänga av spisen eller låsa dörrarna.

Jag äter inte ens ägg längre! Men rädslan består.

Och vad kallar vi "att vara livrädd för saker som inte hände eller inte kommer att hända"? Japp, det kallas ångest. 😀

Hur skiljer man ADHD-relaterad ångest från ångestsyndrom?

Det kanske låter som att jag argumenterar om semantik här, men det finns en skillnad.

På samma sätt som människor ibland kan känna sig deprimerade utan att ha en depressionsdiagnos, kan människor vara oroliga utan att ha generaliserat ångestsyndrom (GAD) eller andra typer av ångestsyndrom.

Okej då. Så hur skiljer vi det ena från det andra?

Jag vill inte ta på mig bördan att diagnostisera dig. Eftersom det finns en tydlig överlappning mellan symtom på ADHD och GAD, är det bäst att du pratar med en specialist som specialiserar sig på dessa tillstånd.

‍

Men som en allmän regel tenderar personer med ångestsyndrom att bli oroliga för allt.

Istället för att bara vara orolig för saker relaterade till din ADHD – som att glömma eller inte göra saker – oroar du dig för en mängd olika saker, och dessa bekymmer kan ofta kännas absurda eller sakna logik och leda till katastroftänkande. Låt oss till exempel prata om oro inför ett prov.

Vad som börjar som en oro över att misslyckas med ett prov eskalerar till "Jag kommer inte bara att misslyssats med det här provet, utan de kommer att relegera mig, jag kommer aldrig att ta examen, och alla kommer att skratta åt mig." Och, som om det inte vore nog, kommer dessa tankar att kännas väldigt verkliga och som om dessa händelser redan har inträffat.

Medan om vi pratar om ADHD, kanske du fortfarande får panik över att inte ha pluggat tillräckligt inför ett prov (eftersom du stirrar in i väggen, igen), men det kommer inte nödvändigtvis att leda till katastroftänkande och panikattacker.

Hur påverkar ADHD ångestsyndrom?

Okej, men låt oss nu anta att du har gått till specialisten och vet att du har ADHD och ångest.

Så, samexisterar dessa tillstånd, eller bildar de ett tag team för att göra ditt liv fullt av under och spänning?

Ja. Det gör de. 😔

Enligt Herr Vetenskaps rön tenderar personer med ADHD och ångestsjukdomsdiagnoser att ha mer intensiva symtom än de utan 3. Faktum är att bara att ha ADHD gör man mer mottaglig för att utveckla en faktisk ångestsjukdom4. Så ja, "kul grejer."

Kom ihåg de tidigare diskussionerna om symtom och hur dessa två förstärker varandra.

ADHD kan redan ge dig flera anledningar att känna dig orolig eller rastlös, men när du har en ångestsjukdom kan dessa känslor dröja sig kvar och spinna iväg utom kontroll. Så man kan säga att ADHD fungerar som en ständigt närvarande utlösare för ångestattacker.

Låt oss jämföra ADHD och social ångest. Om du har social ångest kan du hävda att du kan undvika sociala sammankomster om du tror att du inte kommer att klara dig den här gången. Men hur är det med ADHD? Du kan inte bara be den att ta en promenad eller åka på semester.

Hur behandlar vi ångest och ADHD?

Medicinering för ADHD och ångest

‍

Tja, det beror helt på hur allvarliga symtomen är och om du har fått diagnosen ångestsjukdom eller bara ADHD.

Om din ångest är sekundär kan du behöva fokusera på att behandla din ADHD genom en föredragen kombination av medicinering, psykoterapi och livsanpassningar.

Om du har båda är det upp till proffsen att avgöra. Även om en medicin som Adderall inte har någon särskild eller märkbar effekt på ångest, kan din läkare ändå besluta att det är bättre att fokusera på ett tillstånd först snarare än att behandla dem samtidigt.

När det gäller ångest kan din läkare däremot skriva ut antidepressiva medel om de anser att din situation är tillräckligt allvarlig för att motivera medicinsk intervention.

Det finns ingen "bästa" medicin för ångest eller ADHD. Allt handlar om individuella reaktioner och behov.

Terapi för ADHD och ångest

Medicinering är dock inte allt, tyvärr. Missförstå mig inte. Jag skulle bli lika glad som vem som helst att svälja ett piller och magiskt bota allt som är fel med mig, men det är inte så enkelt.

Du behöver fortfarande lägga ner eget arbete, då vår favorit, Herr Vetenskap, hävdar att kombinationen av terapi och medicinering är mest effektiv för att behandla ADHD och ångest5. Medicinering ger dig bara en rivstart på resan.

Valet av specifik terapiform kommer att bero på din terapeut, beroende på deras expertis och dina specifika behov och situation. Mest troligt kommer du att rekommenderas kognitiv beteendeterapi (KBT).

I grunden handlar KBT om att omdirigera negativa tankemönster för att leda dig bort från förtvivlan och katastroftänkande till ett mer positivt och produktivt spår. Du kanske har gissat att detta tillvägagångssätt kan göra underverk för ADHD och ångest6, eftersom dessa tillstånd ofta fångar oss i giftiga tankespiraler.

Så KBT kan vara rätt väg att gå om du är en av de lyckliga som har båda.

Livsstilsförändringar för ångest och ADHD

Vänta, inte nog med att du behöver ta medicin (potentiellt) och gå i terapi, du måste också göra saker? Ja, förlåt, jag sa inte att det skulle vara lätt. 🤗

Men även om att omprogrammera sig från en soffpotatis som vill leva på nötblandning och repriser av The Office till en mönstermedborgare kan låta som en pina, kommer ditt framtida jag att tacka dig.

Och lita på mig, vissa av dessa saker är ganska enkla.

Upprätthåll hälsosamma vanor

Jag säger inte att du ska slänga alla goda snacks som du tydligen inte borde äta på soptippen imorgon, men kanske lite mer sallad här och där? Eller byta ut din tredje och fjärde kopp kaffe mot ett glas vatten en dag.

Även om jag inte gillar att ta till den uttjatade frasen "du är vad du äter", kan balans i näringsämnen och vätska få dig att må förvånansvärt mycket bättre.

Och när du väl har dragit ner på saker som koffein och alkohol, kanske du märker att det är lite lättare att somna. Sömnlöshet och dåliga sömnvanor bidrar starkt till många saker du redan har nog av – glömska, koncentrationssvårigheter, emotionell känslighet och mer därtill.

Skapa struktur när det inte finns någon

En av huvudorsakerna till ADHD-utbrändhet är frustrationen du känner över att ha så många saker att göra men ingen aning om var du ska börja.

Varför händer det? Jo, det beror helt enkelt på ostrukturerad tid.

Även om jag alltid har varit en riktig ADHD-person, är jag bra på tv-spel. Riktigt bra. När jag började fundera på det insåg jag vad spel har som livet saknar: tydliga instruktioner och vägledning.

Jag visste alltid vad jag behövde göra för att komma vidare, och varje uppdrag jag slutförde gav mig en liten dopaminkick när jag fick loot, XP och andra prylar.

Livet saknar sådana riktlinjer, så det är lätt att gå vilse bland alla val. Du måste skapa dessa riktlinjer, eller uppdrag, för dig själv.

Så varje minut av din dag – strukturera den. Du kan lätta på det lite efter en tid, men se till att du har en plan för hela din dag, inklusive pauser, i minst en månad.

Ja, att ha planer betyder inte att du måste ha en, ursäkta min slang, "alltid på G, jaga framgång"-mentalitet hela tiden.

Du behöver bara veta vad du ska göra med din tid. ⏱️

Det kommer att vara mer komplicerat i praktiken, men det är en bra början.

Numo: En följeslagarapp som hjälper dig att strukturera tiden och mer därtill

På tal om att strukturera tid. 🤓

Det är en av de coola sakerna du kan göra med vår Numo-app. Eftersom många av oss här på kontoret är ADHD-are, brainstormade vi, mellan varven av prokrastinering, fram den platoniska idén om en ADHD-följeslagarapp.

Och här är vad vi har kommit fram till:

• ADHD-planerare – de bästa ADHD-planerarna inser att personer med ADHD behöver lite extra skjuts för att börja använda appen och bli produktiva. Därför kommer vår med magin av 🕹️gamification🕹️ När du bockar av uppgifter från din lista får du XP-poäng för att hacka din hjärna till att få de där feta belöningarna från att slutföra uppgifter. 🕶️
• Brusgenerator – det finns vetenskapliga och anekdotiska bevis som tyder på att brusgeneratorer kan hjälpa oss att fokusera och slappna av, så vi har inkluderat en här för din bekvämlighet. 🤗 Vi vet inte till 100 % om de fungerar för alla, men, hey, om det redan finns där, varför inte ge det en chans?
• Massor av coolt att läsa – vi lovar dig att inte allt vårt innehåll är så här långt! 😅 I appen hittar du massor av korta och informativa tips och tricks om hur du bygger upp motståndskraft och utvecklar hälsosamma copingstrategier, allt berättat genom MEMES kraft.

• Squads och stammar – och, kanske grädden på moset i hela denna operation är vår roliga community. 😌 Av många anledningar är ADHD ett gäckande fenomen, då det fortfarande finns mycket vi inte vet om det: den bästa behandlingen, orsaker, hur man hanterar det, etc. Det är därför det är en av de saker där communityn kan göra skillnad. Tillsammans kan vi dela våra galna teorier, fira gemensamma segrar och förluster, och bara, du vet. Hänga runt som de coola katterna vi är. 🐈

Allt som allt försöker vi vara i framkant när det gäller ADHD, för vi är inte bara utvecklarna, vi är våra egna användare och målgrupp.

Så om du letar efter en fristad från din ADHD och ångest, eller bara vill dela några kryddiga ADHD-memes som vi inte kan posta här eftersom vi är ärliga kristna, hoppa på. 😎

Slutsats

Först, låt oss sammanfatta vad vi har lärt oss idag:

• ADHD-symptom kan få dig att känna ångest. Oförmåga att fokusera kan göra att du halkar efter med uppgifter, och den växande pressen från deadlines och rädslan för att misslyckas kan till exempel bidra till ångestkänslor.
• Det betyder dock inte att ADHD och ångestsyndrom är samma sak. Även om alla känner sig oroliga, är ångestsyndrom helt separata tillstånd. Det är viktigt att skilja mellan de två.
• Ändå är ångestsyndrom en vanlig samsjuklighet vid ADHD, även om de exakta biologiska mekanismerna bakom kopplingen inte är helt klarlagda. Vi vet att ADHD och dess konsekvenser kan utlösa ångestattacker.
• Medicinsk behandling för ADHD och ångest beror på dina specifika behov och orsaker. Om din ångest är sekundär, kan din läkare fokusera på att behandla ADHD först, i hopp om att det kommer att hålla din ångest i schack.
• Livsstilsförändringar är en viktig del av att hantera ADHD och ångest. Från att lära dig hur du omvandlar negativa tankemönster till positiva, och att lära dig att strukturera din tid – medicinering ensam kan inte lösa dessa problem.

Sammantaget är ångest och ADHD en knasig blandning eftersom deras symptom redan överlappar. Så när du har båda tillstånden kan en viss resonans intensifiera både ADHD och ångest.

Även om det kan verka som en stor kamp att hantera, förlora inte hoppet. Du kan övervinna dina tillstånd och leva ett lyckligt och produktivt liv med rätt strategi och inställning.
Och om du någonsin snubblar eller känner att allt bara är för mycket, kan gemenskapen vara din ryggrad. Så, om du har letat efter en sådan i alla dessa år, hoppa in på Numo.🤗 Vi blir glada att ha dig.

Vi ses. 👋

‍

Referenser

1 J Psychopathol Behav Assess. Impulsivity and Attention Deficit-Hyperactivity Disorder: Subtype Classification Using the UPPS Impulsive Behavior Scale.

2 JAMA. Evaluating Dopamine Reward Pathway in ADHD

3 BMC Psychiatry. Adult ADHD and comorbid disorders: clinical implications of a dimensional approach.

4 The American Journal of Psychiatry. The Prevalence and Correlates of Adult ADHD in the United States: Results From the National Comorbidity Survey Replication.

5 NDT. Treatment of adults with attention-deficit/hyperactivity disorder.

6 Cochrane Library. Cognitive‐behavioural interventions for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults.

‍