Autyzm a ADHD: Dogłębna analiza dwóch złożonych światów

ADHD i ASD – dlaczego te dwa zaburzenia tak często idą w parze? Czy to tylko stereotypy i błędne przekonania, czy jednak coś w tym jest? 🧐

Uprzedzając fakty: to trochę jedno i drugie… a nawet wszystko!

Zapnij więc pasy, a my odróżnimy prawdę od fikcji i ustalimy różnice, podobieństwa oraz współwystępowanie ADHD i autyzmu.

Dziś omówimy:

• Zrozumienie ADHD: Rozłożymy na czynniki pierwsze złożoność ADHD, w tym jego objawy, podtypy i powszechne błędne przekonania.
• Zrozumienie autyzmu: Zagłębimy się w świat autyzmu, badając jego objawy, podtypy i powszechne błędne przekonania.
• Rozróżnianie ADHD od autyzmu: Wskażemy wspólne objawy, gdzie się pokrywają, oraz wyraźne objawy, które je odróżniają. Przedstawimy również przegląd kryteriów diagnostycznych dla każdego z tych stanów.
• Fenomen współwystępowania: Wyjaśnimy, czym jest współwystępowanie, i omówimy częstotliwość oraz konsekwencje współwystępowania ADHD i autyzmu.
• Zarządzanie i leczenie: Zagłębimy się w to, jak różni się zarządzanie oboma stanami, i zbadamy złożoność życia z oboma jednocześnie.
• Siła połączenia i społeczności: Omówimy wartość wspólnych doświadczeń i społeczności w radzeniu sobie z ADHD oraz przedstawimy Numo, przestrzeń dla osób z ADHD, gdzie mogą się łączyć, dzielić strategiami i uczyć od siebie nawzajem.

Jesteś gotowy?

Zaczynajmy!

Rozkładamy ADHD i jego objawy na czynniki pierwsze

ADHD, czyli Zespół Nadpobudliwości Psychoruchowej z Deficytem Uwagi, to zaburzenie neurorozwojowe, które dotyka dzieci i dorosłych, a charakteryzuje się utrzymującym się wzorcem nieuwagi, nadpobudliwości i impulsywności.

Zanim pójdziemy dalej, obalmy mit od razu. ADHD to nie tylko bycie nadpobudliwym lub posiadanie krótkiego czasu skupienia. ADHD jest jak góra lodowa; to, co widzisz na powierzchni, to tylko niewielki ułamek tego, co kryje się pod spodem.

Chociaż w rzeczywistości różnice są znacznie mniej zatarte, dla uproszczenia powiedzmy, że możemy podzielić ADHD na trzy podtypy:

• Z przewagą nieuwagi
• Z przewagą nadpobudliwości i impulsywności
• Typ mieszany

Typ z przewagą nieuwagi jest jak ten marzyciel w klasie, zapominający o zadaniach domowych i pomijający szczegóły. Typ z przewagą nadpobudliwości i impulsywności to klasyczny króliczek Energizer, który zawsze jest w ruchu, wierci się i często działa, zanim pomyśli. Typ mieszany to połączenie obu.

Objawy ADHD: Więcej niż widać na pierwszy rzut oka

Łatwo jest myśleć o ADHD jako o „łatwym rozpraszaniu się” lub „nadpobudliwości”. Przynajmniej tak mówią stereotypy. Jednak rzeczywistość jest taka, że objawy ADHD są bardziej wszechobecne i mogą znacząco wpływać na wszystko w życiu osoby z ADHD.

Omówienie objawów ADHD to temat na osobny artykuł, a my mamy dedykowany tekst, który bada, jak objawy ADHD manifestują się w różnych grupach wiekowych i płciach.

Aby dać ci jednak krótkie wprowadzenie, mówimy o:

• Trudności z utrzymaniem porządku i przestrzeganiem instrukcji
• Problemach ze skupieniem uwagi i nadążaniem za rozmowami
• Ślepocie czasowej i problemach z zarządzaniem czasem.
• Impulsywności prowadzącej do pochopnych decyzji, które nie są przemyślane

Osoby z ADHD często doświadczają intensywnych emocji i mają trudności z ich zarządzaniem. Jednej minuty jesteś na szczycie świata; następnej – w dołku.

Wystarczy powiedzieć, że ADHD to wiele rzeczy naraz, i chociaż niektóre twierdzenia mogą wydawać się absurdalne dla osoby z zewnątrz, kogoś bez żadnego doświadczenia z ADHD, zaufaj mi. Czasami jest nawet gorzej, niż to brzmi.

Od paraliżu ADHD po uczucie wypalenia, ADHD może czasami być wyniszczające.

Powszechne błędne przekonania na temat ADHD: Oczyszczamy atmosferę

Teraz rozwiejmy kilka powszechnych błędnych przekonań na temat ADHD. Nie, to nie jest tylko „zaburzenie dziecięce”. Dorośli też mogą je mieć, i często tak jest. To nie jest wynik złego wychowania ani zbyt długiego czasu przed ekranem. I nie, osoby z ADHD nie są po prostu „leniwymi” lub „niezmotywowanymi”. Radzą sobie ze stanem medycznym, który wpływa na sposób funkcjonowania ich mózgu.

I być może największe ze wszystkich błędnych przekonań: Osoby z ADHD mogą po prostu „wziąć się w garść”. Gdyby to było takie proste!

To nie jest coś, co możesz naprawić, nie wiem, medytując czy pIjĄc WiĘcEj WoDy. Cholera, czasami nawet leki nie pomagają na wszystkie objawy.

Ironicznie, te błędne przekonania na temat ADHD same w sobie stanowią dodatkowe wyzwanie. Często osoby z ADHD czują się niezrozumiane i izolowane od rówieśników, którzy po prostu tego nie rozumieją. Uczucia izolacji społecznej i ostracyzmu, które z tego wynikają, mogą czasami tylko pogorszyć sprawę.

A skoro już mowa o schorzeniach, które często są źle rozumiane…

Zaburzenie ze spektrum autyzmu 101: Podstawy

Autyzm, czyli Zaburzenie ze Spektrum Autyzmu (ASD), jest jak rozległy, różnorodny las, gdzie każde drzewo reprezentuje unikalną osobę z własnym zestawem cech.

To zaburzenie neurorozwojowe, które wpływa na interakcje społeczne, komunikację, zainteresowania i zachowanie.

Teraz od razu rozwiejmy powszechne błędne przekonanie. Autyzm nie jest chorobą, którą trzeba wyleczyć. To inny sposób doświadczania świata. I choć może stwarzać wyzwania, wiąże się również z własnym zestawem mocnych stron i zdolności.

Spektrum autyzmu

Autyzm jest zaburzeniem „spektrum” ze względu na wiele objawów i ich nasilenie. Niektóre osoby mogą wymagać znacznego wsparcia w codziennym życiu, podczas gdy inne mogą potrzebować mniej wsparcia, a w niektórych przypadkach żyć całkowicie niezależnie.

‍

Objawy autyzmu: Bliższe spojrzenie

Objawy autyzmu mogą być tak różnorodne, jak osoby, które ich doświadczają. Ale dla jasności, podzielmy je na kilka kluczowych obszarów:

• Interakcje społeczne i komunikacja: Może to obejmować wyzwania związane z wzajemnością społeczno-emocjonalną, komunikacją niewerbalną oraz rozwijaniem i utrzymywaniem relacji. To jak gra w inscenizację „Między słowami” (Lost in Translation), z tą różnicą, że nie jesteś Billem Murrayem, a wszystko jest trochę do bani.
• Ograniczone i powtarzalne zachowania: Osoby z autyzmem mogą mieć powtarzalne ruchy, sztywne rutyny, fiksacje zainteresowań lub wrażliwości sensoryczne. Te sztywne rutyny mają niemal ceremonialny charakter, gdzie nawet niewielkie zakłócenie może być drażniące i niepożądane.
• Wyjątkowe mocne strony i zdolności: Wiele osób z autyzmem ma unikalne mocne strony i zdolności, takie jak wyjątkowa pamięć, duża dbałość o szczegóły i wysoki poziom kreatywności.

Powszechne błędne przekonania na temat autyzmu: Prostujemy fakty

Istnieje wiele błędnych przekonań na temat autyzmu, więc prostujmy fakty w kilku kwestiach.

PO RAZ OSTATNI.

👏Szczepionki 👏nie 👏powodują 👏autyzmu.

Wiele badań naukowych gruntownie obaliło ten mit. Przestań więc pytać. I przestań się kłócić. Przysięgam, że cię za to zjem! 🔪

Po drugie, osoby z autyzmem mają emocje i potrafią nawiązywać kontakty społeczne. Po prostu mogą je wyrażać i doświadczać inaczej.

Po trzecie, nie wszystkie osoby z autyzmem są takie same. Pamiętasz analogię z lasem? Każde drzewo jest wyjątkowe, tak jak każda osoba z autyzmem.

I wreszcie, tylko dlatego, że niektóre osoby z autyzmem mają specjalne zainteresowania, w których są bardzo biegłe, nie traktuj ich wszystkich jakby byli Rain Manem, a ich imię to Dustin Hoffman. Stereotypy nigdy nie są fajne, słuchajcie (chyba że mówimy o dosłownych sprzętach stereo i ich typach).

Wspólny Mianownik: Podobieństwa między ADHD a Autyzmem

ADHD i autyzm, choć odrębne, mają kilka intrygujących wspólnych cech. Przyjrzyjmy się tym wspólnym charakterystykom:

• Trudności z Umiejętnościami Społecznymi: Zarówno ADHD, jak i autyzm mogą sprawić, że świat społeczny staje się trudnym terenem do poruszania się. Osoby te mogą mieć problem z odczytywaniem sygnałów społecznych, utrzymywanie przyjaźni może być dla nich trudne, a w sytuacjach społecznych mogą czuć się niezręcznie lub nie na miejscu. Nie chodzi o to, że nie chcą nawiązywać kontaktów z innymi; po prostu zasady i normy społeczne mogą wydawać się mylące i przytłaczające.
• Wyzwania z Koncentracją: Niezależnie od tego, czy to nieciekawy wykład, czy nudne zadanie, utrzymanie uwagi może być herkulesowym zadaniem dla osób z ADHD i autyzmem. Ich umysł może błądzić lub potrzebować pomocy, aby pozostać zaangażowanym, zwłaszcza jeśli zadanie nie wzbudza ich zainteresowania.
• Impulsywność: Działanie pod wpływem chwili, bez zastanowienia się nad konsekwencjami, może być wspólną cechą ADHD i autyzmu. Ta impulsywność może objawiać się na różne sposoby – od wygłaszania nieodpowiednich komentarzy po trudności z czekaniem na swoją kolej w rozmowach czy aktywnościach.

Oba stany zmagają się z podobnymi obszarami życia, co utrudnia niektórym ich rozróżnienie.

Jednak, zagłębiając się, zdamy sobie sprawę, że te trudności pochodzą z różnych miejsc.

Które dokładnie? Cóż, dowiedzmy się!

Czynniki Rozróżniające: Różnice w Objawach ADHD a Autyzmu

1. Interakcje Społeczne

Chociaż oba stany mogą wiązać się z trudnościami społecznymi, charakter tych wyzwań może się różnić. W ADHD trudności społeczne często wynikają z impulsywności lub nieuwagi. W autyzmie wyzwania społeczne często wynikają z trudności w rozumieniu norm i sygnałów społecznych.

2. Rutyna i Powtarzalne Zachowania

Dla ADHD-owców rutyna może być trudna do przestrzegania. Przypływy i odpływy ADHD są takie, że można obudzić się, planując zrobić tylko jedną konkretną rzecz, a skończyć na robieniu czegoś innego… albo niczego w ogóle. Natomiast osoby z autyzmem często są nierozłączne ze swoją rutyną, a wszelkie odstępstwa, zwłaszcza wymuszone, mogą powodować zdenerwowanie.

3. Zakres Uwagi

Ten punkt jest prawdopodobnie najbardziej podchwytliwy, ponieważ nierzadko zdarza się, że osoba z ADHD lub autyzmem jest rozproszona i pozornie nie zwraca uwagi.

Różnica polega na tym, że dla osoby z ADHD krótki zakres uwagi dotyczy wszystkiego, nawet rzeczy, które naprawdę lubi.

Dla osoby z autyzmem natomiast wszystko zależy od tematu lub hobby. Jeśli jest to coś, w co głęboko się angażuje, to trudno byłoby ją od tego oderwać.

Stąd bierze się to błędne przekonanie o autystykach jako „naturalnie uzdolnionych” w tej czy innej dziedzinie. Bardziej prawdopodobne jest, że studiowali dany temat z laserową precyzją przez setki godzin.

Dokąd nas to prowadzi?

Diabeł, po raz kolejny, tkwi w szczegółach. Chociaż na pierwszy rzut oka ASD i ADHD wydają się podobne – problemy z zakresem uwagi, trudności w interakcjach społecznych itp. – niuanse ujawniają, że zarówno pochodzenie, jak i manifestacje tych objawów są diametralnie różne. Ludzie po prostu nie zwracają uwagi, żeby je dostrzec. Ironia, prawda?

Ale! To nie znaczy, że ludzie zachowujący się jak głupie gęsi 🦆 są jedynym powodem tego zamieszania.

Faktem jest, że te diagnozy często występują razem.

Więc, zobaczmy, jak to wszystko się miesza, co?

ADHD i Autyzm: Badanie Współwystępowania

Teraz porozmawiajmy o współwystępowaniu ADHD i autyzmu. Badania sugerują, że około 30% do 50% osób z ADHD ma również objawy autyzmu i na odwrót1.

Więc, co oznacza to współwystępowanie dla osób z ADHD i autyzmem? Cóż, to samo badanie sugeruje, że połączenie tych dwóch tworzy skomplikowany koktajl, który może jeszcze bardziej utrudnić im życie.

Zwiększona Ciężkość Objawów

Kiedy występują zarówno ADHD, jak i autyzm, objawy mogą być bardziej nasilone.

Objawy ADHD, takie jak impulsywność i nieuwaga, mogą nasilać wyzwania w komunikacji społecznej i wrażliwości sensoryczne często związane z autyzmem. To nasilenie objawów może sprawić, że codzienne funkcjonowanie będzie trudniejsze i będzie wymagało bardziej solidnych strategii radzenia sobie.

Złożone Potrzeby Leczenia

Zarządzanie ADHD i autyzmem wymaga bardziej spersonalizowanego i kompleksowego podejścia do leczenia, ponieważ każdy stan ma unikalne potrzeby terapeutyczne.

Na przykład, ADHD można zarządzać za pomocą leków i terapii behawioralnej, aby poprawić koncentrację i zmniejszyć impulsywność.

Natomiast autyzm może wymagać interwencji, takich jak terapia mowy lub trening umiejętności społecznych, aby poprawić komunikację i interakcje społeczne.

Biorąc wszystko pod uwagę, zarządzanie każdym stanem niezależnie to trudna sprawa. A teraz pomyśl, że te dwa stany nie istnieją niezależnie, ale wzajemnie na siebie wpływają.

No tak.

Większy Wpływ na Codzienne Życie

Na przykład, nieuwaga i impulsywność związane z ADHD mogą wpływać na wyniki w nauce, podczas gdy wyzwania w komunikacji społecznej w autyzmie mogą utrudniać relacje społeczne.

Oba stany mogą wpływać na zdolność osoby do zarządzania codziennymi zadaniami i rutynami, prowadząc do zwiększonych wyzwań zarówno w życiu osobistym, jak i zawodowym. Oznacza to, że osoby te mogą potrzebować zastosowania szerszego zakresu strategii i udogodnień, aby skutecznie radzić sobie z tymi wyzwaniami.

Ale oto coś, o czym warto pamiętać. Chociaż ADHD i autyzm mogą stwarzać wyzwania, nie definiują one osoby. Osoby z oboma stanami mogą prosperować i prowadzić satysfakcjonujące życie dzięki odpowiedniemu wsparciu, zrozumieniu i interwencjom. Nie chodzi o „naprawianie” czy „leczenie” ich; chodzi o celebrowanie ich wyjątkowości i pomaganie im w poruszaniu się po świecie na ich sposób.

Zarządzanie i Leczenie ADHD i Autyzmu: Różne Podejścia do Różnych Podróży

Jest wiele do omówienia, jeśli chodzi o leczenie któregokolwiek z tych stanów… dlatego nie będziemy tego robić dzisiaj 🥴

Przepraszam, że wybijam cię z rytmu, ale to nie jest temat, który należy traktować lekko, więc wszystko, co mogę ci dać, to ogólne wskazówki w kierunku rozwiązania.

W przypadku ADHD leczenie często obejmuje połączenie leków, terapii behawioralnej i zmian w stylu życia. Chodzi o znalezienie strategii, aby zarządzać tym wirem, czy to poprzez leki pomagające w koncentracji, terapię rozwijającą umiejętności organizacyjne, czy ćwiczenia, aby spalić nadmiar energii.

Wiele problemów spowodowanych przez ADHD ma związek ze szlakami nagrody dopaminowej2 i tym, jak mózgi ADHD-owców tendencję do bycia mniej stymulowanymi niż mózgi neurotypowych. Zrozumienie, jak „oszukać” mózg, aby zwiększyć dopaminę – czy to poprzez leki, zmiany w stylu życia, czy ich kombinację – jest podstawowym rozwiązaniem w zarządzaniu ADHD.

W przypadku ASD, w chwili pisania tego tekstu, nie ma czegoś takiego jak „lekarstwo”. Nie uważam, że ASD wymaga wyleczenia; mówię raczej o farmaceutycznych metodach leczenia, które mogą łagodzić ciężkie objawy. A w tej chwili takie leki są w fazie testów, a ich skuteczność jest nadal pod lupą3.

Więc leczenie skupia się na poprawie komunikacji społecznej i zarządzaniu powtarzalnymi zachowaniami. Mniej więcej chodzi o radzenie sobie z objawami, a nie z pierwotnymi przyczynami. Może to obejmować terapię mowy, trening umiejętności społecznych lub interwencje terapeutyczne.

A dla tych, którzy mają oba te stany… to skomplikowane. Warto wiedzieć, że jeszcze do niedawna oficjalne podręczniki diagnostyczne, takie jak DSM-5, w ogóle nie dopuszczały jednoczesnej diagnozy ADHD i zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) u jednej osoby4!

Na szczęście zostało to zmienione w ostatnich aktualizacjach, ale specjaliści potrzebują trochę czasu, żeby nadrobić zaległości i dostosować się do zmieniających się trendów.

W praktyce zarządzanie oboma tymi stanami wymaga specyficznej finezji i kompetentnego specjalisty z doświadczeniem w takich przypadkach.

Wspólne doświadczenia: Nawigowanie przez ADHD (i autyzm) razem

Podobnie jak w naszym poprzednim artykule o body doubling (towarzyszeniu) i ADHD, musimy przyznać, że nauka trochę goni za życiowymi doświadczeniami osób z ADHD, autyzmem (ASD), a nawet z połączeniem obu tych stanów.

Nie zrozum mnie źle, nie krytykuję nauki! To dziedzina, w której trzeba przejść przez wiele obręczy, zanim będzie można coś z pewnością stwierdzić. Ale to niewielkie pocieszenie dla ludzi, którzy potrzebują rozwiązania tu i teraz, prawda?

Właśnie tutaj może pomóc społeczność. Ludzie o podobnych poglądach, idący tą samą ścieżką, mogą być skarbnicą przydatnych informacji i lifehacków, bo doświadczyli tego, co ty!

Owszem, czasem to może być tylko garść uzdrawiających kryształów i bzdury o analizie aury… ale hej, przynajmniej masz z kim podzielić się swoimi zmartwieniami, co nie?

Żartuję oczywiście, ale nie mogę zaprzeczyć, jak miło jest mieć grupę ludzi, którzy czują i rozumieją to, co ty.

I właśnie dlatego, aby więcej osób mogło doświadczyć tego uczucia, postanowiliśmy stworzyć Numo.

Numo: Koło ratunkowe w chaosie

Pomyśl o tym jak o kole ratunkowym w chaosie, przestrzeni stworzonej dla osób z ADHD, aby mogły się łączyć, dzielić i uczyć od siebie nawzajem.

W Numo znajdziesz społeczność ludzi, którzy to rozumieją, którzy pojmują ten wir ADHD oraz unikalne wyzwania i mocne strony, które się z nim wiążą. To miejsce, gdzie możesz dzielić się strategiami, świętować zwycięstwa i wspierać się nawzajem w trudnościach.

Ale to coś więcej niż „tylko społeczność”. To zasób i skrzynka narzędziowa pełna strategii, wskazówek i spostrzeżeń, dopasowanych do podróży z ADHD:

• Planner ADHD: To nie jest zwykły planner; to twój mistrz w ujarzmianiu zadań. Z każdym odhaczonym zadaniem nie tylko załatwiasz sprawy. Ty wygrywasz dzień!
• Generator szumu: Nasz generator szumu jest tutaj, aby uratować dzień, gdy jest za głośno lub za cicho! Czy wiesz, że generatory szumu są korzystne dla osób z ADHD? Zanurz się w świat szumu i odkryj swoją idealną „ścieżkę dźwiękową” do produktywności.
• Drużyny i plemiona: Czy kiedykolwiek marzyłeś o miejscu, gdzie wszyscy cię rozumieją? Nasze grupy społecznościowe są właśnie tym. Miejscem, gdzie możesz się łączyć, zadawać pytania, dzielić doświadczeniami i tak, nawet pochwalić się zadaniem, które w końcu odhaczyłeś!
• Repozytorium wiedzy: Czeka na ciebie prawdziwy bufet mądrości i wskazówek. Bo jeśli chodzi o nawigowanie przez ADHD, im więcej wiesz, tym płynniejsza jest podróż. Więc wejdź i chłoń wiedzę!

Kluczowe wnioski z naszej podróży

• Zrozumienie ADHD: Dowiedzieliśmy się, że ADHD to zaburzenie neurorozwojowe charakteryzujące się utrzymującymi się wzorcami nieuwagi, nadpobudliwości i impulsywności. To nie tylko bycie nadpobudliwym czy posiadanie krótkiego czasu skupienia, i z pewnością nie jest to wynik złego wychowania czy lenistwa.
• Zrozumienie autyzmu: Autyzm to zaburzenie ze spektrum, które wpływa na interakcje społeczne, komunikację, zainteresowania i zachowanie. To nie choroba, którą trzeba wyleczyć, ale inny sposób doświadczania świata.
• Rozróżnianie ADHD od autyzmu: Dowiedzieliśmy się, że choć ADHD i autyzm mają pewne wspólne cechy, to posiadają również odrębne objawy, które je wyróżniają.
• Fenomen współwystępowania: Zagłębiliśmy się w koncepcję współwystępowania i dowiedzieliśmy się, że często zdarza się, iż osoby są diagnozowane zarówno z ADHD, jak i z autyzmem. Może to stwarzać dodatkowe wyzwania, ale także unikalne perspektywy i mocne strony.
• Siła połączenia i społeczności: Zbadaliśmy wartość wspólnych doświadczeń i społeczności w nawigowaniu przez ADHD i przedstawiliśmy Numo jako przestrzeń dla osób z ADHD, aby mogły się łączyć, dzielić strategiami i uczyć od siebie nawzajem.

Zrozumienie różnic: Klucz do wsparcia i akceptacji

Zrozumienie różnic między ADHD a autyzmem jest kluczem do zapewnienia odpowiedniego wsparcia, interwencji i akceptacji dla osób z ADHD i autyzmem. Chodzi o celebrowanie ich wyjątkowości, docenianie ich mocnych stron i pomaganie im w nawigowaniu przez ich podróż.

Dotarliśmy do końca naszej podróży, ale nauka nie kończy się tutaj. Niezależnie od tego, czy żyjesz z ADHD, autyzmem, czy oboma, pamiętaj: nie jesteś sam, jesteś rozumiany i jesteś częścią społeczności. A dzięki zrozumieniu, wsparciu i zasobom takim jak Numo, możesz nawigować przez swoją podróż i naprawdę rozkwitać. Do następnego razu, ucz się, rozwijaj i bądź sobą!

Źródła naukoweŹródła naukowe

1 Frontiers in Human Neuroscience. Współwystępowanie autyzmu i zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dzieci – co wiemy? in Human Neuroscience. Współwystępowanie autyzmu i zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dzieci – co wiemy?

2 JAMA. Ocena szlaku nagrody dopaminowej w ADHD Ocena szlaku nagrody dopaminowej w ADHD

3 Neurotherapeutics. Aktualizacja leczenia psychofarmakologicznego zaburzeń ze spektrum autyzmuNeurotherapeutics. Aktualizacja leczenia psychofarmakologicznego zaburzeń ze spektrum autyzmu

4 Children (Basel). Zmiany w DSM-5 dotyczące zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi i zaburzeń ze spektrum autyzmu: Implikacje dla współwystępujących problemów ze snem.