ADHS und Angst: Zusammenhang, Ähnlichkeiten und Behandlung

Wer ADHS hat, kennt das Gefühl der Angst nur zu gut. Ob es die Panik vor bevorstehenden Deadlines ist, mit denen du einfach nicht anfangen kannst, oder die Paranoia, etwas vergessen zu haben, aber du weißt nicht was – Angst könnte glatt der Zwilling von ADHS sein.

Aber!

Ist es Angst oder ANGST? Ist es nur ein Nebenprodukt davon, dass du nicht so gut funktionierst, wie du es dir wünschst, oder handelt es sich um eine klinisch diagnostizierbare Angststörung? Haben diese beiden Zustände eine tiefere, komplexere Verbindung?

All das und noch viel mehr besprechen wir im heutigen Artikel.

Heute erfährst du:

Was ADHS-bedingte Angst ist.
Wie sie sich von Angststörungen unterscheidet.
Kann ADHS Angstzustände verschlimmern?
Wie du beides medikamentös behandeln kannst.
Bewältigungsstrategien und Tipps, um diese Gefühle zu überwinden.

Bereit?

Lass uns eintauchen!

Zuerst sprechen wir über ADHS-Symptome

Wie gewohnt, beleuchten wir zuerst kurz die ADHS-Symptome, um besser zu verstehen, wie sie Angst schüren können.

Wir verstehen, dass du vielleicht gerade erst etwas über ADHS lernst oder versuchst, einem geliebten Menschen mit ADHS zu helfen. Daher ist dies eine kurze Einführung, die dich in das wunderbare Chaos namens ADHS einführt.

Obwohl ADHS viele Symptome hat, die je nach Alter und Geschlecht variieren, werde ich sie der Einfachheit halber in drei Hauptkategorien unterteilen: Impulsivität, Vergesslichkeit und Schwierigkeiten beim Fokussieren und Beginnen von Aufgaben.

Schauen wir uns an, was jede Kategorie beinhaltet und wie sie Angstgefühle schüren kann.

Impulsivität

Wenn du ADHS hast, kann es dir schwerfallen, Impulse oder „würzige“ Gedanken zu kontrollieren. Ich erspare dir den wissenschaftlichen Fachjargon, aber das Hauptkonzept hier ist, dass ADHSler:innen eine atypische Konnektivität in ihrem präfrontalen Kortex haben können – einem Teil des Gehirns, der für Impulskontrolle und emotionale Regulation zuständig ist.

Das bedeutet nicht, dass Impulskontrolle nicht existiert, sondern dass Teile des Gehirns mit einer merklichen Verzögerung kommunizieren¹. Während neurotypische Menschen es leichter haben, sich zurückzuhalten, bevor sie etwas tun, das sie nicht sollten, wird ein:e ADHSler:in etwas tun und erst danach merken, dass es vielleicht keine gute Idee war.

So kann es zum Beispiel passieren, dass du einen gemeinen Spruch raushaust, wenn dich jemand aufregt, und es Momente später bereust. Diese Tendenz kann dich zögern lassen, mit anderen in Kontakt zu treten, aus Angst, dich nicht zurückhalten zu können.

Schwierigkeiten beim Fokussieren

Es ist wichtig, hier etwas zu verstehen: Entgegen der weit verbreiteten Meinung haben ADHSler:innen keine Probleme, den Fokus zu halten. Es fällt dir nur schwer, dich auf Dinge zu konzentrieren, die dir nicht besonders Spaß machen.

Diese Tendenz hat ihre Wurzeln in den Dopamin-Belohnungspfaden. Menschen mit ADHS haben niedrigere Dopaminspiegel und brauchen stärkere Stimulation, um sich so zufrieden zu fühlen wie neurotypische Menschen. Während sich also Menschen ohne ADHS dazu zwingen können, zu putzen und Aufgaben zu erledigen, weil sie wissen, dass es sich danach gut anfühlen wird, ist diese Grenze für Menschen mit ADHS viel verschwommener.

Kurz gesagt, Menschen mit ADHS leben von sofortiger Belohnung – etwas, das „erwachsene“ Pflichten nicht immer bieten. Aufgaben anzufangen ist für Menschen mit ADHS daher besonders schwer. Das bedeutet aber nicht, dass ihnen das Bewusstsein fehlt, dass sie es tun sollten.

Dieses Dilemma führt zu dem, was als ADHS-Lähmung bekannt ist: ein Zustand, in dem du nichts tust und dich aktiv schlecht dabei fühlst. Wie zu erwarten, kann das Gefühl des nahenden Untergangs angesichts all der Fristen und Verantwortlichkeiten dich unruhig machen.

Forgetfulness

Wie du vielleicht schon gemerkt hast, sind Menschen mit ADHS ziemlich selbstreflektiert. Wir kennen und verstehen unsere Schwächen, aber oft können wir einfach nicht viel dagegen tun.

Wenn du also weißt, dass du dazu neigst, vergesslich zu sein und manchmal wichtige Dinge zu vergessen… nun ja.

Als „lustige“ Anekdote möchte ich dir eine Geschichte aus meinem Leben erzählen. Ich beschloss, mir ein paar Eier zum Frühstück zu braten, bevor ich ausging. Nun, eins führte zum anderen, ich wurde abgelenkt und… ich ließ die Pfanne auf dem Herd stehen.

Ja, während ich sorglos durch die Stadt schlenderte, schmorte die leere Pfanne für mehr als ein paar süße Stunden auf dem Herd. Als ich nach Hause kam, war meine Wohnung voller Rauch.

Zum Glück ging nichts in Flammen auf, aber dieser Vorfall versetzte mich in Panik. Jetzt habe ich jedes Mal, wenn ich das Haus verlasse, dieses schleichende Gefühl, dass ich vergessen habe, den Herd auszuschalten oder die Türen abzuschließen.

Ich esse nicht mal mehr Eier! Aber die Angst bleibt.

Und wie nennen wir es, „Angst vor Dingen zu haben, die nicht passiert sind oder nicht passieren werden“? Ja, das nennt man Angst. 😀

Wie unterscheidest du ADHS-Angst von einer Angststörung?

Es mag klingen, als würde ich hier über Semantik streiten, aber es gibt einen Unterschied.

Genauso wie Menschen manchmal deprimiert sein können, ohne eine Depressionsdiagnose zu haben, können Menschen ängstlich sein, ohne eine generalisierte Angststörung (GAS) oder andere Arten von Angststörungen zu besitzen.

Okay, dann. Wie unterscheiden wir das eine vom anderen?

Ich möchte dir nicht die Last der Diagnose aufbürden. Da es eine offensichtliche Überschneidung zwischen den Symptomen von ADHS und GAS gibt, sprichst du am besten mit einem Fachmann, der auf diese Erkrankungen spezialisiert ist.

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Aber im Allgemeinen neigen Menschen mit Angststörungen dazu, sich über alles Sorgen zu machen.

Anstatt dich nur wegen Dingen zu ängstigen, die mit deiner ADHS zusammenhängen – wie Vergesslichkeit oder unerledigte Aufgaben –, machst du dir Sorgen über zahlreiche Dinge, und diese Sorgen können sich oft absurd oder unlogisch anfühlen und zu katastrophalem Denken führen. Nehmen wir zum Beispiel Sorgen wegen einer Prüfung.

Was als Sorge ums Durchfallen bei einer Prüfung beginnt, entwickelt sich zu: „Ich werde nicht nur diese Prüfung nicht bestehen, sondern sie werden mich von der Uni schmeißen, ich werde nie meinen Abschluss machen, und alle werden mich auslachen.“ Und, als ob das nicht schon schlimm genug wäre, fühlen sich diese Gedanken sehr real an, so als wären diese Ereignisse bereits eingetreten.

Während du bei ADHS vielleicht immer noch Panik bekommst, weil du nicht genug für eine Prüfung gelernt hast (weil du mal wieder die Wand anstarrst), führt das nicht unbedingt zu Katastrophendenken und Panikattacken.

Wie beeinflusst ADHS Angststörungen?

Okay, aber nehmen wir nun an, du warst beim Spezialisten und weißt, dass du ADHS und Angst hast.

Also, existieren diese Zustände nebeneinander, oder tun sie sich zusammen wie ein Tag Team, um dein Leben mit 'Wundern' und 'Aufregung' zu füllen?

Ja. Das tun sie. 😔

Laut den Erkenntnissen von „Herrn Wissenschaft“ zeigen ADHSler, bei denen auch eine Angststörung diagnostiziert wurde, tendenziell intensivere Symptome als diejenigen ohne 3. Tatsächlich macht dich allein schon ADHS anfälliger dafür, eine echte Angststörung zu entwickeln4. Also ja, „Spaß pur“.

Erinnere dich an frühere Diskussionen über Symptome und wie diese beiden sich gegenseitig hochschaukeln.

ADHS kann dir schon genug Gründe geben, dich ängstlich oder unruhig zu fühlen. Aber wenn du eine Angststörung hast, können diese Gefühle anhalten und außer Kontrolle geraten. Man könnte also sagen, dass ADHS als ständiger Auslöser für Angstepisoden wirkt.

Vergleichen wir ADHS und soziale Angst. Wenn du soziale Angst hast, könntest du argumentieren, dass du soziale Anlässe meiden kannst, wenn du glaubst, dich dieses Mal nicht im Griff zu haben. Aber was ist mit ADHS? Das kannst du nicht einfach bitten, spazieren zu gehen oder Urlaub zu machen.

Wie behandeln wir Angst und ADHS?

Medikamente bei ADHS und Angst

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Nun, es hängt alles davon ab, wie schwerwiegend die Symptome sind und ob bei dir eine Angststörung oder nur ADHS diagnostiziert wurde.

Wenn deine Angst sekundär ist, kann es nötig sein, dich darauf zu konzentrieren, deine ADHS durch eine bevorzugte Kombination aus Medikamenten, Psychotherapie und Lebensstiländerungen zu behandeln.

Wenn du beides hast, liegt die Entscheidung bei den Fachleuten. Auch wenn ein Medikament wie Adderall keine besondere oder merkliche Wirkung auf Angst hat, könnte dein Arzt trotzdem entscheiden, dass es besser ist, sich zuerst auf eine Erkrankung zu konzentrieren, anstatt beide gleichzeitig zu behandeln.

Für Angstzustände könnte dir dein Arzt unterdessen Antidepressiva verschreiben, wenn er der Meinung ist, dass deine Situation schwerwiegend genug ist, um eine medizinische Intervention zu rechtfertigen.

Es gibt nicht das eine beste Medikament gegen Angst oder ADHS. Es kommt ganz auf individuelle Reaktionen und Bedürfnisse an.

Therapie bei ADHS und Angst

Allerdings sind Medikamente leider nicht alles. Versteh mich nicht falsch: Ich wäre genauso glücklich wie jeder andere, eine Pille zu nehmen und alles, was mit mir nicht stimmt, auf magische Weise zu heilen, aber so einfach ist das nicht.

Du musst selbst noch Arbeit investieren, denn unser Lieblings-Herr-Wissenschaft behauptet, dass die Kombination aus Therapie und Medikamenten am effektivsten bei der Behandlung von ADHS und Angst ist5. Medikamente geben dir nur den nötigen Anschub für den Weg.

Welche spezifische Therapieform infrage kommt, hängt von der Wahl deines Therapeuten ab – von seinem Fachwissen sowie deinen individuellen Bedürfnissen und deiner Situation. Höchstwahrscheinlich wird dir eine kognitive Verhaltenstherapie (KVT) empfohlen.

Im Kern geht es bei der KVT darum, negative Denkmuster umzuleiten, um dich von Verzweiflung und Katastrophisieren wegzuführen, hin zu einer positiveren und produktiveren Haltung. Du hast es vielleicht schon geahnt: Dieser Ansatz kann Wunder wirken bei ADHS und Angst6, da diese Zustände uns oft in toxischen Gedankenschleifen gefangen halten.

KVT könnte also der richtige Weg sein, wenn du ein „Glückspilz“ bist, der beides hat.

Lebensstiländerungen bei Angst und ADHS

Moment mal, du musst nicht nur Medikamente nehmen (eventuell) und zur Therapie gehen, sondern auch noch selbst aktiv werden? Ja, sorry, ich habe nicht gesagt, dass es einfach wird. 🤗

Aber auch wenn es mühsam klingen mag, dich von einem Couch-Potato, der sich von Studentenfutter und „The Office“-Wiederholungen ernährt, zu einem Vorzeigemenschen umzuprogrammieren, wird dein zukünftiges Ich es dir danken.

Und glaub mir, einige dieser Dinge sind ziemlich einfach.

Gesunde Gewohnheiten pflegen

Ich sage nicht, dass du morgen gleich alle die guten Snacks, die man angeblich nicht essen sollte, in den Müll werfen sollst, aber vielleicht ein bisschen mehr Salat hier und da? Oder deine dritte und vierte Tasse Kaffee an einem Tag durch ein Glas Wasser ersetzen.

Auch wenn ich den abgedroschenen Spruch „Du bist, was du isst“ nicht mag: Ein ausgewogenes Verhältnis von Nährstoffen und Flüssigkeit kann dazu führen, dass du dich überraschend besser fühlst.

Und sobald du Sachen wie Koffein und Alkohol reduziert hast, wirst du vielleicht feststellen, dass das Einschlafen jetzt etwas leichter fällt. Schlaflosigkeit und ein schlechter Schlaf-Wach-Rhythmus tragen maßgeblich zu vielen Dingen bei, die du eigentlich nicht noch zusätzlich brauchst – Vergesslichkeit, Konzentrationsschwäche, emotionale Empfindlichkeit und mehr.

Struktur schaffen, wo keine ist

Eine der Hauptursachen für ADHS-Burnout ist die Überforderung, die du fühlst, weil du so viele Dinge zu tun hast, aber absolut keine Ahnung, wo du anfangen sollst.

Warum passiert das? Nun, das liegt alles an der unstrukturierten Zeit.

Obwohl ich schon immer ein ADHS-Wirbelwind war, bin ich gut in Videospielen. Und zwar richtig gut. Als ich darüber nachdachte, wurde mir klar, was Spiele haben, das dem Leben fehlt: klare Anweisungen und Richtlinien.

Ich wusste immer, was ich tun musste, um voranzukommen, und jede Mission, die ich abschloss, gab mir kleine Dopamin-Kicks, wenn ich Beute, XP und andere Gadgets bekam.

Im Leben fehlen solche Richtlinien, daher ist es leicht, sich in den vielen Möglichkeiten zu verlieren. Du musst diese Richtlinien – oder Quests – für dich selbst erstellen.

Also jede Minute deines Tages – strukturiere sie. Du kannst etwas früher lockerer lassen, aber sorge für mindestens einen Monat dafür, dass du einen Plan für deinen gesamten Tag hast, inklusive Pausen.

Ja, Pläne zu haben bedeutet nicht, dass du ständig im, entschuldige den Slang, „Hustle-Modus“ sein und ständig nur ans „Malochen und Geldverdienen“ denken musst.

Du musst einfach wissen, was du mit deiner Zeit anfangen sollst. ⏱️

In der Praxis wird es komplizierter sein, aber es ist ein guter Anfang.

Numo: Eine Begleit-App, die dir hilft, deine Zeit und mehr zu ordnen

Apropos Zeit strukturieren. 🤓

Das ist eine der coolen Sachen, die du mit unserer Numo App machen kannst. Da viele von uns hier im Büro selbst ADHS haben, haben wir zwischen sporadischem Prokrastinieren die platonische Idealvorstellung einer ADHS-Begleit-App entwickelt.

Und das ist dabei herausgekommen:

ADHS-Planer – die besten ADHS-Planer wissen, dass ADHSler einen zusätzlichen Anstoß brauchen, um die App zu nutzen und produktiv zu werden. Deshalb kommt unsere App mit der Magie der 🕹️Gamification🕹️. Wenn du Aufgaben von deiner Liste streichst, erhältst du XP-Punkte, um dein Gehirn auszutricksen und diese genialen Goodies für erledigte Aufgaben zu bekommen. 🕶️
Geräuschgenerator – es gibt wissenschaftliche und anekdotische Beweise, die darauf hindeuten, dass Geräuschgeneratoren uns helfen können, uns zu konzentrieren und zu entspannen. Deshalb haben wir einen für dich integriert. 🤗 Wir wissen nicht zu 100 %, ob diese Dinge für jeden funktionieren, aber hey, wenn es schon da ist, warum probierst du es nicht einfach mal aus?
Viele coole Sachen zum Lesen – wir versprechen dir, nicht alle unsere Inhalte sind so lang! 😅 In der App findest du viele kurze und informative Tipps und Tricks, wie du Resilienz aufbauen und gesunde Bewältigungsstrategien entwickeln kannst, alles erzählt durch die Kraft von M E M E S.

Squads und Tribes – und das vielleicht Kronjuwel dieser ganzen Unternehmung ist unser lustiger Gemeinschaftsgarten. 😌 Aus vielen Gründen ist ADHS ein schwer fassbares Wesen, da wir immer noch vieles darüber nicht wissen: die beste Behandlung, Ursachen, Bewältigungsstrategien usw. Deshalb ist es eines dieser Dinge, bei denen die Community einen Unterschied machen kann. Gemeinsam können wir unsere verrückten Theorien teilen, gemeinsame Siege und Niederlagen feiern und einfach, weißt du. Abhängen wie die coolen Typen, die wir sind. 🐈

Alles in allem versuchen wir, an der Spitze der ADHS-Entwicklung zu sein, denn wir sind nicht nur die Entwickler, wir sind auch unsere eigenen Nutzer und Zielgruppe.

Wenn du also eine Zuflucht vor deinem ADHS und deiner Angst suchst oder einfach nur ein paar freche ADHS-Memes teilen möchtest, die wir hier nicht posten können, weil wir ehrliche Christen sind, dann steig ein. 😎

Fazit

Lass uns zuerst zusammenfassen, was wir heute gelernt haben:

ADHS-Symptome können Angstgefühle hervorrufen. Wenn du dich nicht konzentrieren kannst, gerätst du bei Aufgaben ins Hintertreffen. Der wachsende Druck durch Deadlines und die Angst vor dem Scheitern können beispielsweise zusätzlich zu diesen Angstgefühlen beitragen.
Das bedeutet aber nicht, dass ADHS und eine Angststörung dasselbe sind. Jeder kennt Angstgefühle, doch Angststörungen sind eigenständige Erkrankungen. Es ist wichtig, zwischen beiden zu unterscheiden.
Dennoch ist eine Angststörung eine häufige Komorbidität bei ADHS. Die genauen biologischen Mechanismen hinter dieser Verbindung sind zwar noch nicht vollständig verstanden, aber wir wissen, dass ADHS und die damit verbundenen Herausforderungen Angstepisoden auslösen können.
Die medizinische Behandlung von ADHS und Angst hängt von deinen spezifischen Bedürfnissen und Ursachen ab. Ist deine Angst sekundär, konzentriert sich dein Arzt oder deine Ärztin möglicherweise zuerst auf die Behandlung von ADHS, in der Hoffnung, dass dies deine Angst in Schach hält.
Lebensstiländerungen sind ein wichtiger Bestandteil im Umgang mit ADHS und Angst. Dazu gehört, negative Denkmuster in positive umzulenken und deine Zeit zu strukturieren – denn Medikamente allein können diese Probleme nicht beheben.

Insgesamt sind Angst und ADHS eine besondere Mischung, weil sich ihre Symptome bereits überschneiden. Wenn du also beide Zustände hast, kann eine gewisse Resonanz sowohl ADHS als auch Angst verstärken.

Auch wenn es sich wie eine große Herausforderung anfühlen mag, verliere nicht die Hoffnung. Mit dem richtigen Ansatz und der richtigen Einstellung kannst du deine Zustände meistern und ein glückliches und produktives Leben führen. Und wenn du mal stolperst oder das Gefühl hast, es ist einfach zu viel: Die Community kann dein Rückgrat sein. Wenn du also all die Jahre nach einer solchen Gemeinschaft gesucht hast, komm zu Numo.🤗 Wir freuen uns auf dich.

Bis bald. 👋

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Quellen

1 J Psychopathol Behav Assess. Impulsivität und Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung: Subtyp-Klassifikation unter Verwendung der UPPS Impulsive Behavior Scale.

2 JAMA. Bewertung des Dopamin-Belohnungspfades bei ADHS.

3 BMC Psychiatry. ADHS bei Erwachsenen und komorbide Störungen: klinische Implikationen eines dimensionalen Ansatzes.

4 The American Journal of Psychiatry. Die Prävalenz und Korrelate von ADHS bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten: Ergebnisse der National Comorbidity Survey Replication.

5 NDT. Behandlung von Erwachsenen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung.

6 Cochrane Library. Kognitiv-verhaltensorientierte Interventionen bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Erwachsenen.

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