Este artigo é para fins informativos — não é um conselho médico. Para diagnóstico ou tratamento, converse com um profissional de saúde
Já teve dificuldade em parar de cutucar sua pele? Ou talvez você estivesse navegando no celular distraidamente e só percebeu que tinha arranhado uma nova irritação na pele?
Se você sente que isso pode soar familiar, você pode ter um transtorno de cutucar a pele! Embora possa parecer inofensivo, se não for tratado, pode levar a problemas constantes na pele, como hematomas, feridas, infecções e até cicatrizes.
Então, prepare-se, pois vamos explorar suas causas e efeitos e tentar responder por que isso parece tã-ã-ão bom.
Vamos mergulhar!
O que é o transtorno de cutucar a pele?
O transtorno de cutucar a pele (SPD), também conhecido como dermatilomania ou transtorno de escoriação, é uma condição na qual uma pessoa não consegue parar de cutucar a própria pele.
O SPD não especifica as razões para cutucar a própria pele e também é um subconjunto do que é conhecido como comportamentos repetitivos focados no corpo (mais sobre isso depois).
E você pode estar pensando: “Bem, sempre que tenho casquinhas, eu simplesmente não consigo parar de cutucá-las, isso significa que devo adicionar mais um item à minha lista de diagnósticos?”
Deixe-me frear os colegas hipocondríacos por aqui!
O SPD é sobre um desejo compulsivo e, às vezes, até inconsciente de cutucar a própria pele. Então não há uma razão “objetiva” (uma nova casquinha ou uma picada) por trás disso – você simplesmente faz.
Na verdade, é o ato obsessivo de cutucar a pele que frequentemente causa o aparecimento de novos arranhões e feridas, já que a pessoa simplesmente não consegue parar.
Bem, por que esse transtorno ocorre em primeiro lugar, e como o TDAH entra em jogo aqui?
O que causa o transtorno de cutucar a pele?
A prevalência do SPD é bastante substancial entre pessoas com condições de saúde mental. De acordo com uma pesquisa, mais de 50% das pessoas com depressão e ansiedade têm alguma forma de SPD, enquanto a prevalência é de cerca de 25% para pessoas com TDAH.1
Embora a ansiedade e a depressão sejam comorbidades frequentes do TDAH, isso não significa que você tenha uma delas só porque cutuca sua pele.
Então, o que acontece?
Antes de respondermos a isso, vamos estabelecer um denominador comum com o ato de cutucar a pele: é muito bom e estimulante.
(Na maioria das vezes) essa é a razão pela qual esse comportamento ocorre. Mas as pessoas podem desejar estimulação por diferentes motivos!
Agora, vamos analisar essas razões em mais detalhes.
Ansiedade e depressão
Transtornos de ansiedade e depressão causam muitos sentimentos complexos, incluindo a perda do senso de controle, aumento do estresse e angústia emocional.
O principal problema aqui é que esses sentimentos são causados por algo intangível.
Não é como um incêndio que você pode apagar ou uma situação perigosa da qual você pode escapar. Por essa razão, depressão e ansiedade podem ser extremamente difíceis de lidar.
Nesse cenário, o SPD oferece uma sensação estimulante que também pode desviar a atenção do estresse mais abstrato. Cutucar a própria pele, assim, proporciona distração, alívio temporário e uma sensação momentânea de controle. Em vez de algo incontrolável, você volta sua atenção para algo que é.
De certa forma, o SPD aqui não é diferente do uso de nicotina. Fumar não reduz seus níveis inatos de estresse, afinal! O único estresse que está sendo reduzido é o da abstinência de nicotina. Mas como o efeito é imediato e aparente, ele “mascara” os estressores subjacentes.
TDAH
E agora, vamos voltar à estrela do show. Supondo que você não tenha ansiedade ou depressão, por que o TDAH pode fazer você querer cutucar sua pele?
Bem, isso é porque temos problemas com dopamina! Em resumo, nossos receptores de dopamina estão um pouco desregulados, dificultando a obtenção de satisfação na maioria das atividades. Assim, nossa busca constante por estimulação leva a cutucar a pele e outros comportamentos repetitivos focados no corpo (CRFCs).
Outros tipos de CRFCs incluem roer as unhas, puxar o cabelo, morder as bochechas, lábios, etc.
O que é ainda mais interessante é que esse comportamento muitas vezes pode ser involuntário. Da mesma forma que muitas vezes me pego balançando a perna (sem perceber que estou fazendo isso), alguns podem estar cutucando a pele por tédio ou como uma tentativa subconsciente de focar!
Hipersensibilidade
Agora, essa razão não está totalmente ligada ao TDAH, mas dado que a hipersensibilidade a estímulos é uma comorbidade bastante comum do TDAH2, vale a pena mencionar.
Em resumo, a superestimulação ocorre quando uma pessoa é sobrecarregada por estímulos externos – luzes, sons, cheiros, etc. Então, uma pessoa pode surtar, entrar em pânico, etc.
Nessa situação, cutucar a própria pele pode agir quase como um mascaramento de ruído – desviando a atenção do cérebro do que está acontecendo em outro lugar para a sensação imediata de cutucar a pele.
Como lidar com o hábito de cutucar a pele?
Bem, isso dependerá inteiramente da causa por trás do seu hábito de cutucar a pele!
Porque, em última análise, o SPD é mais um sintoma de um problema maior. Se você não resolver a causa subjacente, sua vontade de cutucar a pele não vai desaparecer. Na pior das hipóteses, pode ser substituído por outro hábito semelhante!
O tratamento, portanto, dependerá da causa subjacente. Pode ser medicação, abordagens terapêuticas (por exemplo, CBT), ou uma combinação!
Em qualquer caso, seria melhor consultar seu profissional de saúde para uma avaliação adequada.
Mas, enquanto isso, veja o que você pode fazer para gerenciar o hábito de cutucar a pele
Identifique seus gatilhos e evite-os
Hora de um pouco de introspecção. O que faz você cutucar a pele? É estresse, coceira ou algum estímulo específico? Talvez seja algum tipo de resposta hipocondríaca a ter uma erupção cutânea e precisar “verificar” constantemente?
Manter a higiene adequada e usar um hidratante pode ajudar com um tipo de gatilho.
Para outros, existe algo chamado terapia de reversão de hábitos (HRT), uma abordagem que se mostrou eficaz no tratamento do SPD.3
Em resumo, a HRT consiste em reconhecer os gatilhos e substituí-los por um comportamento menos prejudicial.
Autocuidado e mindfulness
Se cutucar a pele é um subproduto da sua inquietação e nervosismo, praticar mindfulness e movimentar o corpo pode oferecer uma saída mais útil para sua energia, ao mesmo tempo em que acalma seus nervos.
Apoio social
Ter alguém para te cobrar é um dos maiores motivadores que existem. Você tem menos chances de recair nos seus hábitos se tiver amigos te observando. Eles não só vão te ajudar a conter seus impulsos, mas você também terá um senso de "responsabilidade" para não decepcionar seus amigos.
É por isso que criamos o Numo.so – uma vila digital de TDAH, por assim dizer.
Aqui, você encontrará uma comunidade de colegas TDAHers que podem compartilhar suas experiências lidando com a inquietação e a SPD, e te dar um ombro amigo quando sentir que os impulsos estão fortes demais.
Se tudo mais falhar, você pode simplesmente trocar memes de TDAH. Isso também ajuda!
Então, venha se quiser. Ficaremos felizes em te ter!
Conclusão
Cutucar a pele se junta à gama de sintomas surpreendentes, mas persistentes do TDAH, demonstrando como o TDAH não tratado pode impactar quase todos os aspectos das nossas vidas. No entanto, com a abordagem e o tratamento certos, e a ajuda de uma comunidade TDAH amigável, é possível lidar com a SPD.
Não estou dizendo que será fácil. Mas é certamente possível!
Fontes
1 Journal of Psychiatric Research. Prevalência do transtorno de escoriação (cutucar a pele)
2 European Psychiatry. Perfis sensoriais atípicos como características centrais do TDAH em adultos, independentemente dos sintomas autistas
3 Dermatologic Therapy. Terapia de reversão de hábitos no manejo de transtornos de comportamento repetitivo focado no corpo