Айсберг СДВГ: Досліджуємо приховані глибини

Багато хто вважає, що мати СДВГ означає мати лише кілька поширених симптомів, як-от непосидючість і проблеми з концентрацією.

Однак існує багато менш очевидних ознак, про які не знають навіть ті, кому вже поставили діагноз. Ці ознаки часто невидимі, «приховані» під основними симптомами, тому їх називають айсбергом СДВГ.

У цій статті ми зануримося під поверхню і розкриємо, що там ховається.

Що таке айсберг СДВГ

Згідно з останніми дослідженнями, близько 3,5% населення США живе зі СДВГ 1, а у світовому масштабі ця цифра зростає до 5% 2. Це може здатися невеликою цифрою, але це означає, що ти точно знаєш когось зі СДВГ. А якщо ні, то це може бути ти.

Попри «популярність» цього розладу, більшість людей, які його не мають, і навіть деякі з тих, хто має, вважають, що він зводиться лише до двох симптомів: дефіциту уваги та гіперактивності. Інакше, навіщо б його так називали?

Аналогія з айсбергом чудово пояснює реальну ситуацію. На його верхівці — найчастіші та найпомітніші симптоми, але багато іншого ховається під поверхнею.

Розуміння повної картини є життєво важливим для того, щоб:

а) знати, що з тобою відбувається;

б) знати, як собі допомогти; і

в) покращити спілкування з іншими людьми зі СДВГ та твоїми близькими.

Тож давай розпочнемо нашу подорож у глибини і подивимося, що приховує айсберг СДВГ.

Верхівка айсберга: Симптоми, які ти бачиш

Як ми вже згадували, на верхівці айсберга СДВГ «відпочивають» два основні симптоми: неуважність та гіперактивність.3 Кожен з них можна розбити на кілька підсимптомів. Людина зі СДВГ може мати всі або лише кілька з них; ідеального стандарту не існує.

Симптоми неуважності

Проблеми з концентрацією уваги.

Учні зі СДВГ часто мають проблеми в школі, оскільки їм важко зосередитися на предметі.

Уникнення завдань, що вимагають тривалої концентрації.

Людина зі СДВГ може відкладати завдання до останнього моменту перед дедлайном просто тому, що знає: виконання цього завдання вимагатиме багато зусиль.

Ти відволікаєшся посеред завдання.

Якщо ти коли-небудь намагався складати білизну зі СДВГ, то знаєш, що встигнеш прибрати всю квартиру, поки йдеш від однієї шухляди до іншої.

Погане управління часом.

Люди зі СДВГ часто мають проблеми з концепцією часу4, через що вони або запізнюються, або приходять набагато раніше, ніж потрібно.

Втрата речей.

Хоча кожен може час від часу губити ключі, якщо ти маєш СДВГ, це трапляється набагато частіше.

Симптоми гіперактивності

Непосидючість.

Не кожен, хто трясе ногою, сидячи, має СДВГ, але майже кожен зі СДВГ робитиме це або якось інакше метушитиметься.

Відчуття неспокою.

Люди зі СДВГ часто відчувають, що повинні постійно бути в русі. Просто сидіти або лежати, нічого не роблячи, може бути для них проблемою.

Проблеми зі спілкуванням.

Спілкуватися з людьми зі СДВГ іноді може бути складно. Люди зі СДВГ схильні говорити швидко і голосно, перебивати інших і відповідати на запитання ще до того, як їх закінчили ставити. Люди, які не знають про діагноз, можуть подумати, що ти неввічливий/а, але це просто розлад дає про себе знати.

Під поверхнею: Симптоми, які ти не бачиш

Решта айсберга СДВГ лежить у темних водах, залишаючи багато симптомів невидимими для інших. Це ускладнює діагностику розладу, особливо у дорослих. Якщо ти маленький хлопчик, який постійно бігає і кричить, тобі можуть поставити діагноз і призначити лікування. Якщо ти доросла жінка з низькою самооцінкою та перепадами настрою, тобі, ймовірно, просто скажуть, що «ти така людина».

Отже, що ж ховається на дні айсберга?

Параліч прийняття рішень.

Люди зі СДВГ можуть «зависати», коли їм потрібно прийняти рішення, особливо якщо його потрібно прийняти швидко або якщо залучено багато інформації.

Порушення виконавчих функцій.

Виконавчі функції, які люди без СДВГ сприймають як належне, можуть бути низькими або взагалі відсутніми у людей з цим діагнозом, що робить планування, організацію або передбачення наслідків дуже складним.

Гіперчутливість.

Люди зі СДВГ можуть бути надмірно чутливими, як емоційно, так і фізично. Якщо ти маєш СДВГ, ти можеш бути надто чутливим/ою до дратівливої критики та водолазок.

Емоційна дизрегуляція.

Гаразд, емоції — це складно, якщо ти маєш СДВГ. Люди з цим розладом мають багато емоцій, але їм важко їх регулювати5 та виражати здоровим способом. У більшості випадків це супроводжуватиметься плачем, криками та іншими неприємностями, що привертатимуть увагу.

Проблеми зі сном.

Якщо ти маєш СДВГ, є висока ймовірність, що ти також маєш проблеми зі сном6. Це не обов’язково означає безсоння; ти можеш дивитися «Корону» на Netflix до 5 ранку, навіть не усвідомлюючи цього.

Відсутність гнучкості.

Хоча СДВГ в основному асоціюється з відсутністю концентрації, люди зі СДВГ можуть бути дуже зосереджені на одному плані чи ідеї, тому їм може бути важко побачити інші варіанти або змінити плани.

Відсутність мотивації.

Мозок людини зі СДВГ працює інакше, ніж інші мізки, особливо коли йдеться про вивільнення дофаміну7, тому люди зі СДВГ часто мають проблеми з мотивацією. Коли ти не маєш мотивації, а ще й борешся з дисципліною та тайм-менеджментом, то саме завершення завдань і досягнення цілей вже заслуговує на медаль.

Низька самооцінка.

Хоча низька самооцінка не зовсім симптом СДВГ, це те, від чого люди зі СДВГ часто страждають. Життя з цим розладом зазвичай супроводжується великою кількістю сорому та пригнічення. Коли, попри докладені зусилля, все одно не вдається виправдати очікування, це може призвести до низької самооцінки та депресії.

Супутні стани.

До речі про депресію: люди зі СДВГ входять до групи ризику інших станів8, включаючи тривожність, біполярний розлад та труднощі у навчанні.

Кожен розлад унікальний, як і кожна людина. Твій набір симптомів може відрізнятися від вищезгаданого, або ж ти можеш мати деякі з цих проблем без СДВГ. Розмова з фахівцем (а не з тіктокером) та отримання правильного діагнозу на основі твоїх унікальних симптомів є життєво важливим для більш насиченого та приємного життя, навіть якщо зараз це здається недосяжним.

Рятуємо «Титанік»

Найкраща новина полягає в тому, що твій «Титанік» не обов'язково має зіткнутися з айсбергом. Хоча СДВГ не можна повністю вилікувати, існують способи керувати симптомами та брати їх під контроль, замість того, щоб дозволяти їм контролювати тебе.

Хоча кожен випадок унікальний і вимагає консультації з фахівцем, існують загальні рекомендації для життя зі СДВГ:

Спробуй терапію. Когнітивно-поведінкова терапія може допомогти тобі керувати симптомами, боротися з тривожністю та проблемами самооцінки, а також покращити твої організаційні навички.
Розглянь медикаментозне лікування. Хоча початок прийому ліків може бути страшним на початку, це також може бути корисним для людей зі СДВГ. Варіанти лікування першої лінії9 для СДВГ включають стимулятори (метилфенідат, амфетаміни) та нестимулятори (атомоксетин, гуанфацин, клонідин).
Контролюй свій раціон. Хоч як би це дратувало, твоя мама, ймовірно, мала рацію, змушуючи тебе їсти броколі. Повідомляється10, що здорове харчування позитивно впливає на симптоми СДВГ, тоді як продукти з високим вмістом жиру та цукру іноді можуть погіршити ситуацію. Будьмо чесними. Бургер тебе не вб'є, але підтримка здорового способу життя та прийом добавок11 можуть допомогти.
Будь частиною спільноти. Коли симптоми даються взнаки, виникає велика спокуса замкнутися в кімнаті й більше ні з ким не розмовляти — який сенс, якщо тебе все одно не зрозуміють? Але дехто розуміє, і спілкування з ними через такі додатки, як NUMO ADHD, може допомогти тобі почуватися менш самотнім, якщо ти це відчуваєш.

І пам'ятай….

Це твоя сила, а не недолік

Хоча СДВГ може приносити багато проблем і дискомфорту, він робить тебе — тобою. Айсберг СДВГ може приховувати багато негативних аспектів, але він також приховує купу суперсил12.

‍

1. Енергія.

Літера «Г» у СДВГ там не просто так. Хоча гіперактивність часто розглядається як негативна сторона розладу, і вона може створювати проблеми в деяких ситуаціях, існують також ситуації, коли ці сплески енергії можуть працювати на твою користь. Походи, марафони, всі види спорту — існує цілий світ речей, які ти можеш робити краще за інших, то чому б не пишатися цим?

2. Гіперфокус.

З іншого боку «Я не можу зосередитися на своїй робочій презентації ані на секунду» є також «Я буду зосереджуватися на цьому хобі, яке мені подобається, 10 годин поспіль і зупинюся лише тому, що голодний. Або, можливо, ні». Гіперфокус може стати потужним рушієм для твоєї кар'єри або інших важливих частин твого життя, якщо ти займаєшся тим, що любиш.

3. Самоусвідомлення.

Як і з «негативними» частинами айсберга СДВГ, деякі речі не зовсім симптом СДВГ, а скоріше логічними наслідками наявності розладу. Терапія часто є частиною лікування. Отже, люди зі СДВГ, як правило, розуміють свої емоції та виявляють свої тригери швидше й ефективніше, ніж звичайна нейротипова людина, яка не проходить терапію.

4. Креативність.

Життя зі СДВГ спонукає тебе підходити до речей по-іншому, що може бути чудовим стимулом для креативності та винахідливого мислення. Мозок людей зі СДВГ працює інакше, це факт, але хіба тобі не завжди кажуть, що потрібно «мислити нестандартно», щоб досягти успіху? Що ж, ти нестандартний від народження.

5. Схильність до ризику.

Люди зі СДВГ зазвичай мають вищу толерантність до ризику, що може зробити їхнє життя трохи небезпечнішим у певний момент. Але це також робить тебе сміливішим і спонтаннішим, що є ідеальним рецептом для пригод — чи то імпровізована поїздка, чи стартап.

6. Стійкість.

Те, що нас не вбиває, робить нас трохи більш пригніченими та стійкими. Люди зі СДВГ повинні орієнтуватися в нейротиповому світі, боротися зі стигмою, завжди відстоювати себе та підніматися щоразу, коли падають. Більшість дітей зі СДВГ сприймаються13 як стійкі, і, швидше за все, ця риса залишається з тобою на все життя.

7. Почуття гумору.

Досліджень на цю тему немає, адже гумор не можна виміряти, але будьмо чесними — люди зі СДВГ чудово жартують. Чи часто ці жарти самоіронічні та саркастичні? Так, ймовірно. Чи робить це їх менш смішними? Я так не думаю. Важко йти по життю, не вміючи сміятися над усіма його труднощами, і люди зі СДВГ досконало опанували цю навичку.

Підсумовуємо

Води під айсбергом СДВГ темні та повні жахів, але також скарбів (і милих морських зірок). Люди зі СДВГ можуть страждати від проблем зі спілкуванням, порушення виконавчих функцій або відсутності мотивації, але вони також сміливі, веселі та суперкреативні. Тож не бійся занурюватися — чим краще ти зрозумієш себе та айсберг, тим більше шансів у твого «Титаніка» вчасно натиснути на гальма, і тим приємнішим та насиченішим може стати твоє життя.

Наукові джерела

1 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Restricted Phenotypes Prevalence, Comorbidity, and Polygenic Risk Sensitivity in the ABCD Baseline Cohort

2 The Worldwide Prevalence of ADHD: A Systematic Review and Metaregression Analysis

3 Attention Deficit Hyperactivity Disorder

4 Timing deficits in attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): Evidence from neurocognitive and neuroimaging studies

5 Emotion dysregulation in attention deficit hyperactivity disorder

6 Associations of sleep disturbance with ADHD: implications for treatment

7 Evaluating Dopamine Reward Pathway in ADHD

8 Adult ADHD and comorbid disorders: clinical implications of a dimensional approach

9 Evidence-based pharmacological treatment options for ADHD in children and adolescents

10 Eating Patterns and Dietary Interventions in ADHD: A Narrative Review

11 The Effect of Vitamin D Supplementation on Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

12 The positive aspects of attention deficit hyperactivity disorder: a qualitative investigation of successful adults with ADHD

13 Are There Resilient Children with ADHD?