Denne artikkelen er kun til informasjonsformål — ikke medisinsk råd. For diagnose eller behandling, snakk med en kliniker
Har du noen gang hatt problemer med å slutte å plukke på huden din? Eller kanskje du satt tankeløst og scrollet på telefonen din, bare for å oppdage at du hadde klødd deg til et nytt utslett?
Hvis dette høres ut som deg, kan det hende du har en hudplukkingslidelse! Selv om det kan høres ufarlig ut, kan det, hvis det ikke behandles, føre til konstante hudproblemer som blåmerker, sår, infeksjoner og til og med arr.
Så, spenn deg fast, for vi skal utforske årsakene og effektene, og prøve å svare på hvorfor det føles så-å-å godt.
La oss dykke ned i det!
Hva er hudplukkingslidelse?
Hudplukkingslidelse (SPD), også kjent som dermatillomani eller ekskoriasjonslidelse, er en tilstand der du ikke klarer å slutte å plukke på huden din.
SPD spesifiserer ikke årsakene til hudplukkingen og er også en undergruppe av det som kalles kroppsfokuserte repeterende atferder (mer om det senere).
Og du tenker kanskje: «Vel, når jeg har skorper, klarer jeg bare ikke å slutte å plukke på dem, betyr det at jeg bør legge til enda en diagnose på listen min?»
La meg stoppe medhypokondere i sporet her!
SPD handler om en tvangsmessig og noen ganger til og med ubevisst trang til å plukke på huden din. Så det er ingen «objektiv» (en ny skorpe eller et bitt) grunn bak det – du bare gjør det.
Faktisk er det den tvangsmessige hudplukkingen som ofte fører til at nye riper og sår oppstår, fordi du rett og slett ikke klarer å slutte.
Vel, hvorfor oppstår denne lidelsen i det hele tatt, og hvordan kommer ADHD inn i bildet her?
Hva forårsaker hudplukkingslidelse?
Forekomsten av SPD er ganske betydelig blant personer med psykiske lidelser. Ifølge én studie har mer enn 50 % av de med depresjon og angst en eller annen form for SPD, mens forekomsten er rundt 25 % for personer med ADHD.1
Selv om angst og depresjon er hyppige komorbiditeter for ADHD, betyr det ikke at du har en av dem bare fordi du plukker på huden din.
Så, hva er greia?
Før vi svarer på det, la oss etablere én fellesnevner med hudplukking: det føles veldig godt og stimulerende.
(For det meste) er det grunnen til at denne atferden oppstår. Men folk kan ha behov for stimulering av ulike grunner!
La oss nå se nærmere på disse årsakene.
Angst og depresjon
Angst- og depresjonslidelser forårsaker mange komplekse følelser, inkludert tap av kontroll, økt stress og emosjonelt ubehag.
Hovedproblemet her er at disse følelsene er forårsaket av noe uhåndgripelig.
Det er ikke som en brann du kan slukke, eller en farlig situasjon du kan komme deg ut av. Derfor kan depresjon og angst være ekstremt vanskelig å håndtere.
I et slikt scenario tilbyr SPD en stimulerende følelse som også kan avlede oppmerksomheten fra den mer abstrakte stressen. Å plukke på huden gir deg dermed distraksjon, midlertidig lindring og en flyktig følelse av kontroll. I stedet for noe uhåndterlig, retter du oppmerksomheten mot noe som er håndterbart.
På en måte er SPD her ikke ulikt nikotinbruk. Røyking reduserer tross alt ikke dine medfødte stressnivåer! Den eneste stressen som reduseres, er den fra nikotinabstinens. Men fordi effekten er umiddelbar og tydelig, «maskerer» den de underliggende stressfaktorene.
ADHD
Og nå, la oss komme tilbake til stjernen i showet. Forutsatt at du ikke har angst eller depresjon, hvorfor kan ADHD få deg til å ville plukke på huden din?
Vel, det er fordi vi har problemer med dopamin! Kort sagt er dopaminreseptorene våre litt ute av funksjon, noe som gjør det vanskelig for oss å få tilfredsstillelse fra de fleste aktiviteter. Derfor fører vår konstante jakt på stimulering til hudplukking og annen kroppsfokusert repeterende atferd (BFRB).
Andre typer BFRB inkluderer å bite negler, dra deg i håret, bite på kinnene, leppene osv.
Det som er enda mer interessant, er at denne atferden ofte kan være utilsiktet. På samme måte som jeg ofte tar meg selv i å vippe med foten (uten å innse at jeg gjør det), kan noen plukke på huden sin av kjedsomhet eller som et ubevisst forsøk på å fokusere!
Hypersensitivitet
Denne grunnen er ikke fullt ut knyttet til ADHD, men gitt at hypersensitivitet for stimuli er en ganske vanlig ADHD-komorbiditet2, er det verdt å nevne.
En kortversjon er at overstimulering oppstår når en person blir overvelmet av ytre stimuli – lys, lyder, lukter osv. Så en person kan få panikk, reagere sterkt osv.
I en slik situasjon kan det å plukke på din egen hud fungere nesten som støymasking – det trekker hjernens oppmerksomhet bort fra det som skjer andre steder, til den umiddelbare følelsen av hudplukking.
Hvordan håndtere hudplukking?
Vel, det vil avhenge helt av årsaken bak hudplukkingen din!
For til syvende og sist er SPD mer et symptom på et større problem. Hvis du ikke fikser den underliggende årsaken, vil trangen din til å plukke på huden ikke forsvinne. I verste fall kan den bli erstattet av en annen lignende vane!
Behandlingen vil derfor avhenge av den underliggende årsaken. Det kan være medisinering, terapitilnærminger (f.eks. Kognitiv atferdsterapi), eller en kombinasjon!
Uansett vil det være best å konsultere helsepersonell for en grundig vurdering.
Men i mellomtiden, her er hva du kan gjøre for å håndtere hudplukking:
Identifiser og unngå triggerne dine
Tid for litt introspeksjon. Hva får deg til å plukke på huden din? Er det stress, kløe, eller spesifikke stimuli? Kanskje det er en slags hypokondrisk respons på å ha et utslett og behovet for å stadig «sjekke» det?
God hygiene og bruk av fuktighetskrem kan hjelpe med én type trigger.
For andre finnes det noe som kalles vaneomvendelsesterapi (HRT), en tilnærming som har vist seg å være effektiv i behandlingen av SPD.3
Kort sagt handler HRT om å gjenkjenne triggere og erstatte dem med mindre skadelig atferd.
Selvpleie og mindfulness
Hvis hudplukkingen din skyldes fikling og nervøsitet, kan mindfulness og fysisk aktivitet gi et bedre utløp for energien din, samtidig som det roer nervene dine.
Sosial støtte
Ansvarlighet er en av de sterkeste motivatorene som finnes. Du er mindre tilbøyelig til å falle tilbake i gamle vaner hvis venner følger med deg. De vil ikke bare hjelpe deg med å stoppe trangene, men du vil også føle et "ansvar" for ikke å skuffe dem.
Derfor har vi laget Numo.so – en digital ADHD-landsby, om du vil.
Her finner du et fellesskap av andre ADHDere som kan dele sine erfaringer med fikling og SPD, og gi deg en skulder å lene deg på når trangene blir for overveldende.
Hvis ingenting annet fungerer, kan du bare utveksle ADHD-memer. Det hjelper også!
Så, bli med hvis du har lyst. Vi blir glade for å ha deg med!
Konklusjon
Hudplukking er et av de overraskende, men vedvarende ADHD-symptomene, noe som viser hvordan ubehandlet ADHD kan påvirke nesten alle sider av livet vårt. Men med riktig tilnærming, behandling og hjelp fra et vennlig ADHD-fellesskap, er det fullt mulig å håndtere SPD.
Jeg sier ikke at det blir lett. Men det er absolutt mulig!
Kilder
1 Journal of Psychiatric Research. Forekomst av hudplukkingslidelse (ekskoriasjonslidelse)
2 European Psychiatry. Atypiske sensoriske profiler som kjerneegenskaper ved ADHD hos voksne, uavhengig av autistiske symptomer
3 Dermatologic Therapy. Vaneomvendingsterapi i behandlingen av kroppsfokuserte repeterende atferdsforstyrrelser