Ten artykuł ma charakter informacyjny — nie stanowi porady medycznej. W celu diagnozy lub leczenia skonsultuj się ze specjalistą.
Posiadanie żywych, intensywnych i nieprzewidywalnych natłoków myśli od czasu do czasu nie jest niczym niezwykłym dla większości osób z ADHD. Ale wyobraź sobie, że ten natłok prawie nigdy nie ustaje? Tak właśnie może wyglądać życie z ADHD typu „Pierścień Ognia”.
„Pierścień Ognia” to podtyp ADHD, który jest równie fascynujący, co wymagający (i nieco kontrowersyjny), wyróżniający się unikalnym zestawem objawów i złożonością. Ale co dokładnie go wyróżnia spośród innych typów ADHD i dlaczego to ważne? A co ważniejsze, czy ADHD typu „Pierścień Ognia” w ogóle istnieje?
W dzisiejszym artykule odpowiemy na wszystkie te pytania (i nie tylko!)
Zostań z nami, aby dowiedzieć się:
- Podstawy ADHD typu „Pierścień Ognia”: Zrozum, czym jest ADHD typu „Pierścień Ognia” i czym różni się od innych typów ADHD.
- Siedem typów ADHD według dr. Daniela Amena: Poznaj kontrowersyjny system klasyfikacji zaproponowany przez dr. Daniela Amena, w tym szczegółowe omówienie każdego typu.
- Objawy i wyzwania: Zagłęb się w konkretne objawy ADHD typu „Pierścień Ognia” i zrozum, dlaczego jest uważany za najbardziej intensywny i wymagający podtyp.
- ADHD typu „Pierścień Ognia” a choroba afektywna dwubiegunowa: Dowiedz się o podobieństwach i różnicach między tymi dwoma schorzeniami i dlaczego są często mylone.
- Możliwe przyczyny: Przyjrzyj się proponowanym przyczynom ADHD typu „Pierścień Ognia” i dlaczego ich zrozumienie jest kluczowe dla leczenia i zarządzania.
- Strategie leczenia ADHD typu „Pierścień Ognia”: Odkryj zalecane podejścia do radzenia sobie i leczenia ADHD typu „Pierścień Ognia”, od zmian w diecie i stylu życia po leki.
Kilka słów o podtypach ADHD
Zanim w pełni zagłębimy się w temat, poświęćmy chwilę na rozmowę o tym, dlaczego w ogóle istnieją podtypy ADHD.
Każda osoba z ADHD przechodzi przez życie w wyjątkowy sposób, zmagając się z własną mieszanką objawów. Mimo tej indywidualności, pewne tendencje w społeczności ADHD pozwalają lekarzom kategoryzować osoby z ADHD na kilka typów.
Ta klasyfikacja nie tylko stanowi cenne ramy do zrozumienia różnorodności ADHD, ale jest również kluczowa dla lekarzy, aby ustalić odpowiednie leczenie dla swoich pacjentów, ponieważ każdy typ wymaga innego podejścia.
W piątej edycji Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych (DSM-5) oficjalnie wyróżnia się trzy odrębne typy ADHD. Każdy z nich jest związany z charakterystycznymi cechami, związanymi z nieuwagą, nadpobudliwością lub ich połączeniem.
Osoby z nieuwagą zazwyczaj mają problemy z organizowaniem myśli, przestrzeganiem instrukcji i szybko się nudzą oraz rozpraszają.
Z drugiej strony spektrum, typ nadpobudliwo-impulsywny charakteryzuje się nieustannym wierceniem się, byciem bardzo niecierpliwym, rozmownością, częstym przerywaniem innym i ogólnie nieumiejętnością angażowania się w ciche i spokojne czynności.
Typ mieszany oznacza obecność objawów z obu kategorii. Wydaje się dość jasne, prawda?
Wydaje się dość jasne, prawda?
Tak. Jednak nie wszyscy naukowcy medyczni są zgodni co do istniejącej typologii ADHD. Dr Daniel Amen, amerykański psychiatra i autor bestsellerów, który popularyzuje wykorzystanie skanów SPECT do celów diagnostycznych, stworzył własny system typów ADHD.
Warto zaznaczyć, że system klasyfikacji dr. Daniela Amena pozostaje oficjalnie nieuznany, budząc zdziwienie wśród wielu naukowców medycznych i lekarzy, którzy kwestionują jego dokładność i uważają metody dr. Amena za kontrowersyjne (1). Wskazują, że skany SPECT opierają się na nieudowodnionych twierdzeniach i niepotrzebnie narażają pacjentów na szkodliwe promieniowanie, więc podchodź do jego systemu z dużą dozą ostrożności.
Jednak jego klasyfikacja jest niezwykle intrygująca – dr Daniel Amen twierdzi, że istnieje siedem odrębnych typów ADHD, z których jeden jest najbardziej skomplikowany i trudny do leczenia – ADHD typu „Pierścień Ognia”. Zrozumienie tych systemów klasyfikacji jest kluczem do wszechstronnego spojrzenia na diagnozę i interwencję.
Jakie są siedem typów ADHD według dr. Daniela Amena?
W swojej bestsellerowej książce „Healing ADD: The Breakthrough Program That Allows You to See and Heal the 7 Types of ADD” dr Daniel Amen przedstawia złożone rozumienie ADHD poprzez wyodrębnienie siedmiu odrębnych typów. Aby zidentyfikować te typy, wykorzystuje szczegółowe oceny fizyczne i psychiatryczne oraz skany SPECT do oceny przepływu krwi i aktywności w mózgu (2).
Pierwszy typ, Klasyczne ADHD, objawia się nadpobudliwością, rozpraszalnością i impulsywnością. Zakorzeniony w niedoborze dopaminy i zmniejszonym przepływie krwi w korze przedczołowej, móżdżku i jądrach podstawy (kluczowym regionie produkującym dopaminę), stanowi podstawę typologii dr. Amena.
Typ nieuwagi zazwyczaj wiąże się z krótkim czasem koncentracji, prokrastynacją, dezorganizacją i tendencją do bujania w obłokach. Dr Daniel Amen twierdzi, że jest on spowodowany niedoborem dopaminy i niską aktywnością w korze przedczołowej.
ADHD z nadmierną koncentracją, trzeci typ, przeplata klasyczne objawy z wyzwaniami w zakresie przenoszenia uwagi, wielozadaniowości i nawracających negatywnych wzorców myślowych. Napędzany niedoborami dopaminy i serotoniny oraz zwiększoną aktywnością w zakręcie obręczy przedniej, prezentuje charakterystyczny profil wpływający na elastyczność poznawczą.
ADHD płata skroniowego również objawia się kardynalnymi symptomami Klasycznego ADHD, ale osoby z tym typem wykazują również problemy z nauką i pamięcią, problemy z gniewem i paranoję. Dr Daniel Amen przypisuje ten typ nieprawidłowościom w płacie skroniowym i zmniejszonej aktywności w dolnej części kory przedczołowej, móżdżku i jądrach podstawy.
W typie limbicznym klasyczne objawy ADHD przeplatają się z chroniczną melancholią, zmiennością nastrojów, niską energią, częstym poczuciem bezradności lub winy oraz niską samooceną. Jest to rzekomo spowodowane nadaktywnością w głębokiej części limbicznej mózgu (centrum kontroli nastroju) i zmniejszoną aktywnością kory przedczołowej, zarówno podczas koncentracji, jak i w spoczynku.
Szóstym typem jest ADHD typu „Pierścień Ognia”, które jest spowodowane pierścieniem wszechobecnej nadaktywności wokół mózgu (cały mózg na skanach mózgu osób z ADHD typu „Pierścień Ognia” jest nadaktywny, z nadmierną aktywnością w korze mózgowej i innych obszarach) i ma dość intensywne objawy. Wkrótce wrócimy do tego typu i szczegółowo zagłębimy się w jego zawiłości.
Ostatnim typem jest Lękowe ADHD, i rzekomo obejmuje klasyczne objawy ADHD z dodatkowym lękiem, fizycznymi objawami stresu, takimi jak bóle głowy i brzucha, oraz ogólnie dość pesymistycznym spojrzeniem na życie. Mówi się, że jest spowodowane niską aktywnością w korze przedczołowej jednocześnie z nadaktywnością w jądrach podstawy.
Jakie są objawy ADHD typu „Pierścień Ognia”? Jak ADHD typu „Pierścień Ognia” objawia się u dorosłych?
Wracając do ADHD typu „Pierścień Ognia”, jego reputacja jako najbardziej złożonego i trudnego do leczenia skłania nas do zagłębienia się w jego niuanse i zawiłości. Czym więc jest ADHD typu „Pierścień Ognia”?
ADHD typu „Pierścień Ognia” wydaje się być najbardziej intensywnym ze wszystkich 7 typów ADHD, ponieważ oprócz klasycznych objawów ADHD, obejmuje również:
- poważną dysregulację emocjonalną,
- intensywną wrażliwość na rzeczywistą lub postrzeganą krytykę, odrzucenie lub dezaprobatę,
- drażliwość,
- lęk,
- tendencję do przeciążeń sensorycznych spowodowanych hałasem, światłem lub dotykiem (3).
To już wydaje się zbyt wiele do zniesienia, ale objawy na tym się nie kończą.
Osoby z tym typem ADHD mogą również zmagać się z natłokiem myśli i szybką mową. Mogą mieć trudności z relaksem, a nawet sen może stać się nieuchwytny, ponieważ ich umysł pozostaje super aktywny, nawet gdy są niezwykle zmęczone.
Czasami osoby z tym typem mają myślenie wielkościowe i domagają się, aby rzeczy były robione w sposób, który uważają za właściwy. To naturalne, że mają trudności ze zmianą swojej opinii i perspektywy.
ADHD typu „Pierścień Ognia” może również wywoływać inne problemy behawioralne. Osoby z tym typem ADHD mogą mieć wybuchy okrutnego i pozbawionego empatii zachowania i mogą reagować nieproporcjonalnie do sytuacji. Więc mogą również bezpośrednio zmagać się z problemami w swoich relacjach międzyludzkich z powodu tych objawów.
Podsumowując, ADHD typu „Pierścień Ognia” jest jak turbodoładowana wersja rodziny ADHD, łącząca typowe cechy z dodatkową intensywnością w emocjach, reakcjach sensorycznych i stylach myślenia. To cała dodatkowa warstwa złożoności.
ADHD typu „Pierścień Ognia” a choroba afektywna dwubiegunowa: dlaczego są podobne?
Niektórzy mogą mylić ADHD typu „Pierścień Ognia” z chorobą afektywną dwubiegunową. Szczerze mówiąc, ma to dużo sensu. W końcu oba schorzenia przynoszą intensywne wahania nastroju, drażliwość, impulsywność i myśli, które pędzą jak szalone.
Chociaż osoby z chorobą afektywną dwubiegunową zazwyczaj mają wyraźne cykle wysokiego (mania) i niskiego (depresja) nastroju, w porównaniu do osób z ADHD typu „Pierścień Ognia”, które mają stałe problemy z nastrojem i zachowaniem przez długie okresy czasu, choroba afektywna dwubiegunowa może być również dość podstępna. Na przykład, depresja i mania mogą występować jednocześnie, co utrudnia lekarzom postawienie dokładnej diagnozy.
Czekaj, to nie wszystko. Niektórzy ludzie mogą mieć zarówno chorobę afektywną dwubiegunową, jak i ADHD, i nie jest to wcale super rzadkie. Według jednego badania, 1 na 13 pacjentów z ADHD miało chorobę afektywną dwubiegunową, a prawie 1 na 6 pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową zostało później zdiagnozowanych z ADHD (4). To z pewnością nie ułatwia identyfikacji ADHD typu „Pierścień Ognia”.
Co powoduje ADHD typu „Pierścień Ognia”? Czy ADHD typu „Pierścień Ognia” w ogóle istnieje?
Wcześniej wspominaliśmy, że ADHD typu „Pierścień Ognia” jest spowodowane pierścieniem nadaktywności w różnych obszarach mózgu. Ale dlaczego tak się dzieje? Czy istnieją jakieś choroby, które mogą wywołać tę nadaktywność?
Dr Daniel Amen twierdzi, że zapalenie, infekcja lub alergie to czynniki, które mogą przyczyniać się do rozwoju ADHD typu „Ognisty Pierścień”. Pamiętajmy jednak raz jeszcze, że nie ma zbyt wielu badań nad tym typem ADHD i nie jest on oficjalnie uznawany przez środowisko naukowe. Zatem, choć te czynniki są proponowane, wciąż poruszamy się w szarej strefie, jeśli chodzi o konkretne przyczyny.
Spójrzmy teraz szerzej na ADHD w ogóle. Nawet w przypadku szerszego spektrum ADHD, przyczyny pozostają nieco nieuchwytne. Chociaż rozumiemy, że genetyka ma duży wpływ na to zaburzenie, pełny obraz wciąż jest niewyraźny. Społeczność naukowa aktywnie bada potencjalne czynniki ryzyka ADHD, w tym urazy mózgu, ekspozycję na alkohol, przedwczesny poród, otyłość matki i cukrzycę ciążową (5). To są elementy układanki, które badacze próbują dopasować, ale cały obraz wciąż się kształtuje.
Jakie jest typowe leczenie ADHD typu „Ognisty Pierścień”? Czy istnieje jeden najlepszy lek na ADHD typu „Ognisty Pierścień”?
Może się wydawać, że ze względu na tak szeroki zakres i intensywność objawów, życie z ADHD typu „Ognisty Pierścień” musi być niezwykle trudne, jeśli nie wręcz nie do zniesienia. Zwłaszcza biorąc pod uwagę, że dr Daniel Amen twierdzi, iż leki stymulujące, regularnie przepisywane w celu kontrolowania objawów ADHD, mogą pogorszyć ADHD typu „Ognisty Pierścień”. Przy już nadmiernie pobudzonym mózgu, dalsza stymulacja może nie być najlepszym rozwiązaniem.
Jednakże, pomimo tych wyzwań, dr Daniel Amen pozostaje optymistą, twierdząc, że możliwe jest prowadzenie satysfakcjonującego życia z ADHD typu „Ognisty Pierścień”. Według jego podejścia, skuteczne zarządzanie objawami wymaga wieloaspektowej strategii. Zaleca suplementy wzmacniające neuroprzekaźniki takie jak GABA i serotonina, a także leki przeciwdrgawkowe lub obniżające ciśnienie krwi, takie jak guanfacyna i klonidyna, aby zwalczać nadpobudliwość (6).
W dziedzinie żywienia rozważa się również dietę eliminacyjną. Pozwala to osobom z ADHD typu „Ognisty Pierścień” zidentyfikować konkretne pokarmy, które mogą wywoływać alergie i stany zapalne, umożliwiając im podejmowanie świadomych wyborów żywieniowych. Starając się unikać niektórych ryzykownych pokarmów, w diecie na ADHD typu „Ognisty Pierścień” zaleca się również włączenie pewnych produktów o pozytywnym wpływie. Jagody, fasola, ryby, zielone warzywa liściaste, gorzka czekolada i całe owoce mogą pomóc w zmniejszeniu niestabilności emocjonalnej związanej z ADHD typu „Ognisty Pierścień”.
Dr Daniel Amen zaleca osobom z ADHD typu „Ognisty Pierścień” włączenie regularnej aktywności fizycznej do swojego planu dnia, aby pomóc im radzić sobie z nadpobudliwością. To dobra rada, nawet jeśli nie masz tego typu ADHD. Rozważ więc jazdę na rowerze, taniec lub po prostu spacery, aby poprawić swoje ogólne samopoczucie. Ogrodnictwo i prace domowe, takie jak odkurzanie, też się liczą!
Podsumowanie
Jeśli czujesz, że ten typ ADHD jest podobny do tego, czego doświadczasz, możesz być podekscytowany, że w końcu odkryłeś, co się z tobą dzieje. Ale ważne jest, aby podchodzić do tych informacji z rozwagą. Metody badawcze dr. Daniela Amena i jego wnioski spotkały się ze sceptycyzmem w głównym nurcie środowiska medycznego i nie jest jasne, czy ADHD typu „Ognisty Pierścień” w ogóle istnieje.
Ma jednak rację co do tego, że ADHD jest niezwykle złożonym stanem i do jego właściwego leczenia niezbędne jest spersonalizowane podejście. Dlatego zalecamy skontaktowanie się z wykwalifikowanym specjalistą medycznym, aby uzyskać prawidłową diagnozę i ustalić potrzebne leczenie.
Wiemy, że uzyskanie oficjalnej diagnozy może zająć trochę czasu, ale możesz ułatwić sobie życie z ADHD już teraz, wypróbowując naszą aplikację Numo ADHD. Numo ma mnóstwo naprawdę fajnych narzędzi, które pomogą ci radzić sobie nie tylko z dezorganizacją, złym zarządzaniem czasem i prokrastynacją, ale także z lękiem, emocjonalnymi rollercoasterami i wybuchami. Nasza aplikacja oferuje codzienne wskazówki dotyczące różnych aspektów, w tym relacji, motywacji i regulacji emocjonalnej. Każda porada jest dostosowana do konkretnych problemów, z którymi często borykają się osoby z ADHD.
Czasami informacje od lekarzy, artykuły online czy aplikacje to za mało – potrzebujesz prawdziwego wsparcia i zachęty. Dlatego tworzymy tętniącą życiem i przytulną społeczność, w której osoby z ADHD mogą dzielić się swoimi doświadczeniami, oferować spostrzeżenia i szukać porad od tych, którzy rozumieją niuanse podróży z ADHD. Łączność to nasz ratunek!
Źródła
Daniel Amen jest najpopularniejszym psychiatrą w Ameryce. Dla większości badaczy i naukowców to bardzo źle. – The Washington Post
Healing ADD Revised Edition: The Breakthrough Program that Allows You to See and Heal the 7 Types of ADD: Amen M.D., Daniel G.
ADD & ADHD Treatment | Attention Deficit Disorder Therapy
Neuroscience & Biobehavioral Reviews. Comorbidity of ADHD and adult bipolar disorder: A systematic review and meta-analysis
PMC. Pre- and Postnatal Risk Factors for ADHD in a Nonclinical Pediatric Population
How to Identify and Treat ADD Type 6