Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken — nicht als medizinischer Rat. Für eine Diagnose oder Behandlung sprich mit einem Arzt.
Hattest du schon mal Schwierigkeiten, mit dem Hautzupfen aufzuhören? Oder hast du vielleicht gedankenverloren auf deinem Handy gescrollt und dann gemerkt, dass du dir einen neuen Ausschlag gekratzt hast?
Wenn dir das bekannt vorkommt, könntest du eine Hautzupf-Störung haben! Auch wenn es harmlos klingen mag, kann es unbehandelt zu ständigen Hautproblemen wie Blutergüssen, Wunden, Infektionen und sogar Narben führen.
Also, schnall dich an, denn wir werden die Ursachen und Auswirkungen erforschen und versuchen zu beantworten, warum es sich so-o-o gut anfühlt.
Lass uns eintauchen!
Was ist eine Hautzupf-Störung?
Eine Hautzupf-Störung (HZS), auch bekannt als Dermatillomanie oder Exkoriationsstörung, ist ein Zustand, bei dem du nicht aufhören kannst, an deiner Haut zu zupfen.
HZS gibt keine spezifischen Gründe für das Hautzupfen an und ist auch eine Untergruppe der sogenannten körperbezogenen repetitiven Verhaltensweisen (mehr dazu später).
Und du denkst vielleicht: „Na ja, wenn ich Schorf habe, kann ich einfach nicht aufhören, daran zu pulen – bedeutet das, dass ich mir eine weitere Diagnose ans Revers heften muss?“
Lass mich hier mal kurz die Hypochonder unter euch bremsen!
Bei HZS geht es um einen zwanghaften und manchmal sogar unbewussten Drang, an deiner Haut zu zupfen. Es gibt also keinen „objektiven“ Grund (wie einen neuen Schorf oder einen Stich) dafür – du tust es einfach.
Tatsächlich ist es das obsessive Hautzupfen, das oft neue Kratzer und Wunden verursacht, weil du einfach nicht aufhören kannst.
Nun, warum tritt diese Störung überhaupt auf, und wie kommt ADHS hier ins Spiel?
Was verursacht eine Hautzupf-Störung?
Die Prävalenz von HZS ist bei Menschen mit psychischen Erkrankungen recht hoch. Laut einer Studie haben über 50 % der Menschen mit Depressionen und Angstzuständen eine Form von HZS, während die Prävalenz bei Menschen mit ADHS bei etwa 25 % liegt.1
Obwohl Angstzustände und Depressionen häufige Komorbiditäten bei ADHS sind, bedeutet das nicht, dass du eine davon hast, nur weil du an deiner Haut zupfst.
Also, woran liegt's?
Bevor wir das beantworten, lass uns einen gemeinsamen Nenner beim Hautzupfen festhalten: Es fühlt sich wirklich gut und stimulierend an.
(Meistens) ist das der Grund, warum dieses Verhalten auftritt. Aber Menschen können aus verschiedenen Gründen nach Stimulation verlangen!
Schauen wir uns diese Gründe nun genauer an.
Angstzustände und Depressionen
Angst- und Depressionsstörungen verursachen viele komplexe Gefühle, darunter den Verlust der Kontrolle, erhöhten Stress und emotionalen Kummer.
Das Hauptproblem hierbei ist, dass diese Gefühle durch etwas Immaterielles verursacht werden.
Es ist nicht wie ein Feuer, das du löschen kannst, oder einer gefährlichen Situation, der du entfliehen kannst. Aus diesem Grund können Depressionen und Angstzustände extrem schwer zu bewältigen sein.
In einem solchen Szenario bietet SPD einen stimulierenden Reiz, der auch die Aufmerksamkeit vom abstrakteren Stress ablenken kann. Das Hautzupfen bietet somit Ablenkung, vorübergehende Erleichterung und ein kurzzeitiges Gefühl der Kontrolle. Anstatt dich auf etwas Unkontrollierbares zu konzentrieren, lenkst du deine Aufmerksamkeit auf etwas, das du kontrollieren kannst.
In gewisser Weise ist SPD hier vergleichbar mit dem Nikotinkonsum. Rauchen reduziert schließlich nicht dein grundlegendes Stressniveau. Der einzige Stress, der reduziert wird, ist der Nikotinentzug. Aber weil der Effekt unmittelbar und offensichtlich ist, „maskiert“ er die zugrunde liegenden Stressfaktoren.
ADHS
Und jetzt zurück zum Star der Show. Angenommen, du hast keine Angstzustände oder Depressionen, warum kann ADHS dich dazu bringen, an deiner Haut zu zupfen?
Nun, das liegt daran, dass wir Probleme mit Dopamin haben! Kurz gesagt, unsere Dopaminrezeptoren sind ein wenig durcheinander, was es uns schwer macht, aus den meisten Aktivitäten Befriedigung zu ziehen. Daher führt unser ständiges Streben nach Stimulation zu Hautzupfen und anderen körperbezogenen repetitiven Verhaltensweisen (BFRBs).
Andere Arten von BFRBs sind Nägelkauen, Haareziehen, Wangen-, Lippenbeißen usw.
Noch interessanter ist, dass dieses Verhalten oft unabsichtlich sein kann. So wie ich mich oft dabei ertappe, wie ich mit dem Bein wippe (ohne es überhaupt zu merken), zupfen manche vielleicht aus Langeweile an ihrer Haut oder als unbewusster Versuch, sich zu konzentrieren!
Hypersensibilität
Dieser Grund ist nicht vollständig an ADHS gebunden, aber da Hypersensibilität gegenüber Reizen eine recht häufige ADHS-Komorbidität2 ist, ist es erwähnenswert.
Kurz gesagt: Überstimulation tritt auf, wenn eine Person von externen Reizen – Lichtern, Geräuschen, Gerüchen usw. – überwältigt wird. Dann kann es passieren, dass eine Person ausflippt, in Panik gerät usw.
In einer solchen Situation kann das Zupfen an der eigenen Haut fast wie eine Geräuschmaskierung wirken, indem es die Aufmerksamkeit des Gehirns von dem, was anderswo geschieht, auf die unmittelbare Empfindung des Hautzupfens lenkt.
Wie gehst du mit Hautzupfen um?
Nun, das hängt ganz von der Ursache deines Hautzupfens ab!
Denn letztendlich ist SPD eher ein Symptom eines größeren Problems. Wenn du die zugrunde liegende Ursache nicht behebst, wird dein Drang, an deiner Haut zu zupfen, nicht verschwinden. Im schlimmsten Fall kann es durch eine andere, ähnliche Gewohnheit ersetzt werden!
Die Behandlung hängt also von der zugrunde liegenden Ursache ab. Es kann Medikamente, Therapieansätze (z.B. KVT) oder eine Kombination aus diesen umfassen.
In jedem Fall wäre es am besten, wenn du dich für eine genaue Einschätzung an deinen Arzt oder deine Ärztin wendest.
Aber in der Zwischenzeit kannst du Folgendes tun, um dein Hautzupfen in den Griff zu bekommen:
Identifiziere deine Trigger und vermeide sie
Zeit für etwas Selbstreflexion. Was bringt dich dazu, an deiner Haut zu zupfen? Ist es Stress, Juckreiz oder bestimmte Reize? Vielleicht ist es eine Art hypochondrische Reaktion auf einen Ausschlag, bei der du ihn ständig „kontrollieren“ musst?
Eine gute Hygiene und die Verwendung einer Feuchtigkeitscreme können bei einer Art von Trigger helfen.
Für andere gibt es die sogenannte Habit Reversal Therapy (HRT), einen Ansatz, der sich bei der Behandlung von SPD als wirksam erwiesen hat.3
Kurz gesagt: Bei HRT geht es darum, Trigger zu erkennen und sie durch weniger schädliches Verhalten zu ersetzen.
Selbstfürsorge und Achtsamkeit
Wenn dein Hautzupfen ein Nebenprodukt von Zappeln und Nervosität ist, können Achtsamkeitsübungen und körperliche Bewegung ein nützlicheres Ventil für deine Energie bieten und gleichzeitig deine Nerven beruhigen.
Soziale Unterstützung
Verantwortungsgefühl ist einer der größten Motivatoren überhaupt. Du wirst weniger wahrscheinlich in deine Gewohnheiten zurückfallen, wenn Freunde auf dich achten. Sie werden nicht nur deine Dränge eindämmen, sondern auch du wirst ein Gefühl der „Verantwortung“ haben, um deine Freunde nicht zu enttäuschen.
Deshalb haben wir Numo.so ins Leben gerufen – ein digitales ADHS-Dorf, wenn du so willst.
Hier findest du eine Gemeinschaft von anderen ADHSlern, die ihre Erfahrungen im Umgang mit Zappeln und SPD teilen und dir eine Schulter zum Anlehnen bieten können, wenn du das Gefühl hast, dass die Dränge zu stark werden.
Wenn alles andere fehlschlägt, kannst du einfach ADHS-Memes austauschen. Das hilft auch!
Also, komm doch dazu, wenn du möchtest. Wir würden uns freuen, dich dabei zu haben!
Fazit
Hautzupfen reiht sich ein in die Reihe der überraschenden und doch hartnäckigen ADHS-Symptome und zeigt, wie unbehandeltes ADHS fast alle Bereiche unseres Lebens beeinflussen kann. Doch mit dem richtigen Ansatz, der passenden Behandlung und der Hilfe einer freundlichen ADHS-Gemeinschaft ist es möglich, mit SPD umzugehen.
Ich sage nicht, dass es einfach wird. Aber es ist definitiv möglich!
Quellen
1 Journal of Psychiatric Research. Prävalenz der Hautzupf- (Exkoriations-)Störung
2 European Psychiatry. Atypische sensorische Profile als Kernmerkmale von ADHS bei Erwachsenen, unabhängig von autistischen Symptomen
3 Dermatologic Therapy. Habit-Reversal-Therapie im Management körperbezogener repetitiver Verhaltensstörungen